血糖正常是糖尿病吗

空腹血糖高餐后两小时正常是糖尿病，糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病，伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷，引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病的典型的临床表现为“三多一少”的症状，即多饮、多尿、多食和消瘦。它的发病原因主要是由于胰岛素相对或者是绝对以及作用障碍，使机体不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。

糖尿病餐后两个小时的血糖正常是11.1，正常的空腹血糖是6.1以内，超过6.1到7.0之间考虑为糖耐量异常，如果超过了7.0，目前还是定期检查血糖，根据血糖的情况，看是否需要调整治疗方案，同时饮食控制，适当运动。

空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。糖尿病发生时不单单要看空腹血糖，还要看餐后血糖空腹血糖是否正常，也可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值，是3.9到6.0毫摩尔每升，正常人餐后两小时，血糖值小于7.7毫摩尔每升，空腹血糖是指8小时内，没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常，餐后两小时，血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食，体重下降，也可以诊断为糖尿病，或者有两次，餐后血糖均在11.1左右，也可以诊断为糖尿病，中国人大多数患者是以餐后血糖升高，为主要表现，所以在体检时，除了查空腹血糖以外，还要定期查餐后两小时血糖，尤其是有遗传家族史的患者。

糖尿病发生时，不仅取决于空腹血糖，还取决于餐后血糖。空腹血糖正常，可能是糖尿病。但是对中国人来说，饭后血糖会高很多。正常人的空腹血糖值为3.9~6.0moll/L，是指饭后2小时内正常人的血糖值低于7.7moll/L，空腹血糖8小时内没有摄入热量。空腹血糖正常的话，饭后2小时，血糖大于或等于11.1moll/L时。另外，患者可能会因为酗酒、小便、饮食过量、体重减少而被诊断为糖尿病。或者，两次饭后血糖在11.1左右的情况下，也可以诊断为糖尿病。大多数中国患者的特点是饭后血糖升高。因此，体检中除空腹血糖外，饭后2小时的血糖，特别是有家族史的患者也要定期检查。

没得糖尿病血糖值正常是3.9到6.8mmol/L。血糖的正常值，低不要超过3.9mmol/L，高不要超过6.8mmol/L是标准。糖尿病有6.1-6.8mmol/L等过渡期，这称为空腹血糖损伤。虽然还没有达到糖尿病，但是血糖比正常人高，据说是空腹血糖受损。还有低血糖，一般正常人在2.9mmol/L以上，但糖尿病患者在3.9mmol/L的情况下是低血糖。糖尿病和正常人的血糖范围可能不同。糖尿病的早期有些可能没有任何症状，和正常人一样，体检发现血糖上升。

糖化血红蛋白是一种非常特殊的监测血糖的方法，它可以很好的显示出一个人最近三个月的血糖水平，这个数值一般都是一个普通的血糖值，也就是说，病人虽然会偶尔出现一些异常，但是如果糖化血红蛋白维持在9以下，就说明病人的身体里已经出现了高血糖。建议此类病人及时前往正规医院，在医生指导下进行降糖治疗，防止延误病情。

糖尿病患者餐后血糖应小于10mmol/L。大部分糖尿病患者餐后两小时血糖小于10.0mmol/L为血糖标准。年轻、初诊或短期糖尿病患者的餐后血糖应小于8.0moll/L，易发生低血糖的老年人和糖尿病患者的餐后血糖可适当放宽。糖尿病需要严格控制血糖。餐后一小时血糖应小于7.8mmol/L，餐后两小时应小于6.7mmol/L。

糖尿病患者餐前血糖正常，餐后血糖增高的主要原因是餐后胰岛素分泌受损。胰岛素通过分泌基础状态，控制肝糖输出，避免空腹血糖升高。饮食增加胰岛素分泌，有助于抑制摄入饮食引起的血糖升高，但糖尿病患者特别是2型糖尿病患者胰岛素分泌出现高峰延迟，餐后血糖进一步上升。糖尿病患者如果空腹血糖控制满意，餐后血糖增高，有助于通过合理控制饮食，加强餐后活动，改善餐后血糖水平。一些糖尿病患者不能通过饮食和运动来控制餐后血糖。葡萄糖苷酶抑制剂需要延缓糖的吸收。饮食中使用血糖调节剂、非磺脲类促分泌剂格列酮类药物，有助于血糖的餐后控制。

关于如何控制糖尿病患者的血糖，经常强调糖尿病携带的重要性，即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。1.饮食方面，要控制总热量摄入，合理搭配食物，少食、清淡饮食，戒烟限酒。2.定期适量运动，循序渐进，长期坚持。3.药物治疗，患者应积极配合医生的诊疗方案，并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识，充分了解糖尿病，避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。

血糖6.78不一定就是糖尿病。这是由于血糖6.78超出了正常范围，但血糖的数值会随着饮食和其他的因素而变化，如果出现一过性的高，就不能确诊为糖尿病。糖尿病的确诊需要谨慎，需要进行大量的血糖检测，比如空腹和餐后的葡萄糖等，同时还要进行其他的检查，以确定是否患有糖尿病。如果患者确实得了糖尿病，需要及时遵医嘱进行降糖治疗。