糖尿病有什么并发证

2型糖尿病的并发症多见周围神经病变，早期以感觉障碍为主，呈对称性小腿或下肢疼痛。以后累及运动神经，肌张力常降低。早期腱反射亢进，晚期减低而消失。植物神经累及后可有泌汗异常、体位性低血压、尿潴留、顽固性腹泻、瞳孔异常改变等。

妊娠期糖尿病的并发症很多，需要引起孕产妇的高度重视，具体表现在以下几个方面：1、妊娠期糖尿病孕妇胎儿发生糖尿病和肥胖风险加重；2、糖尿病性巨大儿为糖尿病孕妇围产期最常见并发症；3、妊娠期糖尿病诱发胎盘功能减退、羊水过少、胎儿宫内窘迫缺氧等症状；4、妊娠合并糖尿病和羊水过多发生率为13%-36%。羊水过多是妊娠合并糖尿病最常见并发症之一；。

糖尿病的并发症有大血管并发症以及微血管并发症，患有糖尿病的人往往都死于并发症。糖尿病并发大血管并发症死亡的前兆是突发胸闷、气短、心前区疼痛或者原有的心脏病加重。

糖尿病并发症可以涉及全身各个组织器官。大体上分，糖尿病并发症可以分为血管病变、神经病变、糖尿病足以及其他并发症。其中，血管病变又包括大血管病变及微血管病变。大血管病变常见有冠心病、心肌梗塞、脑动脉供血不足、脑梗塞、下肢动脉闭塞等。微血管病变常见有眼底病变、肾病。

糖尿病的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症。急性并发症目前较少，主要包括糖尿病酮症酸中毒或昏迷。糖尿病高渗性非酮症昏迷也是非常急性的糖尿病急性并发症，乳酸酸中毒也是糖尿病急性并发症。这些糖尿病急性并发症是威胁糖尿病患者生命的最主要死亡原因，由于科学的进步，治疗方法逐渐改善，这些糖尿病的急性并发症目前很少出现。无论是1型糖尿病还是2型糖尿病，最主要的并发症是慢性并发症，慢性并发症包括微血管病变、大血管病变。一些微血管病变主要随着时间的推移影响细小血管，引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、糖尿病周围神经病变，影响肾脏导致糖尿病肾功能下降，进而严重肾功能衰竭，影响周围神经，引起手脚麻木。

妊娠期糖尿病，顾名思义就是妊娠中、晚期，一般只会出现轻微的无症状性血糖升高，妊娠糖尿病患者在生产后血糖会恢复正常，但是以后患上2型糖尿病的几率会明显增加。因此，孕期糖尿病患者在产后4-12个月内要做好糖尿病的检查，并且要长期跟踪观察。需注意，糖尿病并发妊娠是指在怀孕之前就有了糖尿病，即便是在孕期生产的情况下，也会出现糖尿病，建议做好预防管理。

糖尿病患者常见的慢性并发症如下：1.首先，糖尿病视网膜病变会导致视力下降甚至失明，而糖尿病肾病会导致肾功能下降，最终导致尿毒症。糖尿病神经病变患者会出现肢体麻木、针刺样感觉、下肢神经感觉异常，导致患者生活质量明显下降。2.糖尿病大血管病变，包括糖尿病心血管疾病和糖尿病脑血管疾病，会表现为心肌梗死或中风，给患者的生活带来一定的不便，甚至危及生命。因此，糖尿病患者应严格控制血糖。

长时间血糖升高和大血管的形成、微血管损伤而危害心，脑，肾，周围神经，眼，脚等部位，根据世界卫生组织的数据，糖尿病并发症多达百余种，是迄今所知并发症最多。糖尿病不仅会引起各种慢性并发症如冠心病、脑血管病等，还会导致一些严重的后果，如失明和截肢，甚至死亡。因此对糖尿病患者，在通常情况下，血糖必须得到控制，血糖控制良好，可降低许多并发症，必须从饮食上需重视低盐、低脂、低糖。

糖尿病引起的脑梗死并不是特别严重。因为糖尿病会引起脑血管动脉粥样硬化斑块的形成或狭窄。在这种病变的基础上，都会导致脑梗塞。一般是轻度脑梗塞，经过及时治疗，预后往往是好的。部分患者可能会遗留言语不清、肢体动作无效等并发症，但这种情况只是绝大多数患者。至少，如果脑动脉硬化明显，涉及某些大动脉的狭窄或闭塞，那么脑梗死往往是非常严重的，一个大脑半球大面积的梗死是危重的，治疗效果差，预后差。

糖尿病并发症主要有5种类型。一、是急性严重代谢障碍，包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖、高渗状态。二、感染性并发症会引起细菌、真菌、结核的感染。三、慢性并发症：一是大血管的变化，动脉粥样硬化的发病率高于0.10-300的患者。微血管的病变会引起糖尿病、肾病、视网膜的变化。神经系统并发症包括中枢神经系统变化、外周感觉异常、运动障碍、自主胃肠和心血管功能障碍等。四、糖尿病足。五、白内障、黄斑变性、青光眼等。