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空腹血糖8、2是糖尿病吗

性别:女

年龄:52

我很想去做一个血糖检查,但是有很多不知道的事情,请问空腹血糖8、2是糖尿病吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:空腹血糖8,2。如果血液是静脉采血的结果,那么患者怀疑是糖尿病,但不能完全确诊。
第一个原因首先要排除压力高血糖。因为适应压力情况(如创伤)或感染会提高血糖。这个诊断是应激性高血糖,但不能诊断糖尿病。其次是糖尿病诊断,需要两次静脉血样本、空腹血糖、随机血糖和两次糖耐量试验的结果。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。

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对于一般糖尿病的病人来说,如果空腹血糖能到6.8毫摩尔每升,说明血糖控制的还算可以,但是糖尿病的血糖控制标准和年龄有关,一般越年轻的病人还是要控制得更严格,对于怀孕的病人,血糖控制标准比正常糖尿病的非怀孕的病人也要更严格,所以如果是非孕妇空腹血糖6.8,还可以。
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如果目前患者空腹血糖为6.9mmol/L,这种情况暂时是不能定诊是糖尿病。尿病属于慢性代谢性疾病,通常是由于胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起。患者属于糖尿病高危人群。空腹血糖大于7.0mmol/L,可能是糖尿病。血糖6.9mmol/L的患者需要做糖化血红蛋白和口服糖耐量试验。糖化血红蛋白能够反映患者在8-12周的血糖水平,从而做出一个大致的判断。如果患者最终无法确诊为糖尿病。
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若第一次测定空腹静脉血糖为7mmol/L,则仍不能肯定为糖尿病,若出现明显口干舌燥,大量饮酒、多尿表现,测空腹血糖为7mmol/L,基本可以明确的确诊糖尿病。如无口干舌燥、多饮尿、食量大等,消瘦的表现,此时还要反复测空腹或随机血糖。若无上述情况时就可以考虑是否应该做糖耐量试验了,即检查空腹血糖或随机血糖。若空腹血糖高于等于7.0mmol·L,或随机血糖高于或低于11.1mmol·L-1,此时,就能确诊糖尿病。在确诊了糖尿病之后,应该继续随访观察一年左右,以确保病情稳定并最终达到治愈标准。
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空腹血糖8.2属高血糖表现,但是否为糖尿病,还有待进一步研究,由于人体血糖受多种因素影响,偶有高血糖者,可因某些外界因素所致,建议可适当多测几天,或到医院进一步详查诊断,若为糖尿病,则应积极治疗,以免出现严重不适症状。此外,患者要低糖饮食,可多吃蔬菜水果、高纤维食物,可以促进机体的糖代谢,进而有效改善其机体血糖水平。
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空腹血糖9.0是糖尿病几率无法确定,但相对是比较大的。空腹血糖一般在3.9-6.1mmol/L之间。建议患者可以在接下来的两天内继续监测血糖,若血糖数值超过6.1,则可以确诊为糖尿病。建议一旦诊断为糖尿病,一般需要低脂肪、低糖的饮食,避免巧克力、奶油等高糖食品。并且如血糖上升情况比较严重,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗。
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若只观察病人每次空腹血糖值,就是无法定诊病人是否患有糖尿病,也就是说空腹血糖9.3mmol/L,无法用这个值来定诊病人是否为糖尿病。因为在很多情况下,空腹血糖并不是反映糖尿病程度的指标。一般来说,糖尿病患者空腹血糖高于或等于7.0mmol/L,或口服糖耐量试验2小时血糖高于或等于11.1mmol/L,则视为糖尿病。若要更进一步的明确诊断,建议病人1日内可测量血糖和糖化血红蛋白7次。
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