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胰岛素低是糖尿病吗

性别:女

年龄:36

今天在医院体检,结果胰岛素低,我特别害怕,是糖尿病,请问,胰岛素低是糖尿病吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:胰岛素低不一定会成为糖尿病。
胰岛素水平低,但血糖正常,如果没有出现酗酒、多食、多尿、消瘦等糖尿病症状,就无法诊断糖尿病。但是胰岛素低的话,要高度警惕糖尿病的危险,定期检查胰岛功能和血糖。胰岛素减少会引起糖尿病,所以糖尿病的原因很复杂。可能是胰岛素减少或胰岛素抵抗。1型糖尿病主要表现为胰岛素减少,2型糖尿病初期可能正常或增加,但后期胰腺功能衰竭,也表现为胰岛素减少。

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妊娠糖尿病注射胰岛素不会产生依赖性,具体原因包括:1、目前使用的短效胰岛素,且胰岛素是妊娠期糖尿病适应症。2、妊娠期通过注射胰岛素治疗糖尿病,具体的用量根据血糖值的情况而调整。3、妊娠期糖尿病通常是因为胎盘分泌激素对糖代谢产生拮抗作用;糖尿病通常是因为胰腺细胞功能受损引发糖代谢异常,对血糖产生拮抗作用。两者的发病原理是不同的,因此妊娠期糖尿病注射胰岛素不会产生依赖性。
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考虑还是选择胰岛素治疗较好,其他口服类药物容易继发肝脏转氨酶增高的情况,而且往往因为治疗控制血糖的效果不是很好,药物治疗选择还是听取经治医生的指导。
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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。
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糖尿病打胰岛素计量如下:1、1型糖尿病患者应立即开始胰岛素治疗。糖化血红蛋白为7.5%时,2型糖尿病患者应考虑开始胰岛素治疗。可以用单药治疗,也可以和其余糖药一起使用。2、2型糖尿病的并发症最严重,临床医生应考虑在发生严重并发症时开始胰岛素治疗的时间。一般来说,即使在压力大的情况下,也要开始胰岛素治疗,包括心脏、大脑、肾脏、眼底严重并发症、手术期、急性创伤事件等。
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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。
糖尿病打胰岛素好吗
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糖尿病打胰岛素不一定好。胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖,这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然,任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖,胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外,长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外,从目前的研究来看,长期服用胰岛素,患者会肥胖,尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险,可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说,要权衡利弊来选择胰岛素。
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皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。
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由于其发病机制,糖尿病包括1型糖尿病和二型糖尿病。I型糖尿病是指胰岛素分泌的绝对分布,而II型糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足而导致的糖尿病的发生。胰岛素分泌不足后,进食后血糖升高,需要通过胰岛素降低血糖,所以血糖正常。所以说胰岛素并不像外界说的我要靠胰岛素。糖尿病依赖胰岛素,导致糖尿病患者对胰岛素的使用像药,但不是药。对来说这是一种治疗药物。因此,一些糖尿病患者在接受胰岛素治疗后,有可能停用胰岛素并口服药物。胰岛素治疗是必要的,也是糖尿病患者的重要治疗方案。
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除以下情况外,并非所有类型的糖尿病患者都需要胰岛素,具体如下:1.1型糖尿病:由于自身免疫或特发性因素,患者的胰岛细胞完全受损,胰岛功能相对较差,胰岛素很少分泌。这时胰岛素要用一辈子。2.孕期糖尿病:因为处于特殊阶段,所以必须使用胰岛素来控制血糖。3.2型糖尿病:以胰岛素抵抗为主要机制的血糖代谢异常。早期一般不需要用胰岛素治疗。但是随着病情的延长,部分患者可能会出现胰岛素缺乏,需要用胰岛素补充。4.如果存在手术或创伤、压力或严重感染,则可能会出现特殊情况,例如使用胰岛素。
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糖尿病不一定要打胰岛素。要根据糖尿病的类型、血糖、胰岛功能来决定是否需要服用胰岛素。例如,如果有1型糖尿病,就要服用胰岛素。1型糖尿病患者由于胰岛功能不足,需要依靠胰岛素生存。1型糖尿病患者不服用胰岛素,很快就会出现危及生命的情况。如果是2型糖尿病患者,血糖暂时不高。主要是胰岛素抵抗和胰岛素不敏感。在这种情况下,没有必要打胰岛素。口服药物可以用来控制血糖。
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