血糖高多少算糖尿病

糖尿病患者血糖控制是否达标要根据患者的年龄、有没有并发症，评估以后来设定个体化的目标。越是年轻人，如果是没有并发症，血糖要控制的和正常人一样，比如餐后血糖在8mmol/L以下，空腹血糖在6.5mmol/L以下，这样糖化血红蛋白才在6.5mmol/L以下，这样病人可以延缓患并发症的时间或者不患并发症，具体控制目标，要根据血糖的情况有没有并发症，以及年龄而定。

糖尿病空腹血糖升高大于16.9mmol/L时，容易发生糖尿病酮症酸中毒的急性并发症。当血糖升高大于33.3mmol/L容易发生高渗性昏迷，糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷都是危及生命的急性并发症，死亡率高，需要积极救治。

糖尿病血糖控制的目标值应当根据情况不同而不同。如果没有什么意外应激情况时，血糖达标值与年龄有关。对于60岁以下的患者，血糖空腹应控制在5-6mmol/L，餐后5-8mmol/L，空腹控制在6mmol/L左右，应当注意年纪越大血糖控制不宜过于严格，以免发生低血糖（小于3.9mmol/L）对心脑等器官造成严重危害。

血糖看空腹血糖是不是超过7.0，餐后两小时血糖是不是超过11.2，如果有一项超过糖尿病的标准，就可以确诊是糖尿病，如果体质肥胖或家族中有遗传因素，应该定期到医院内分泌科做血糖检查，以免延误病情和治疗。

空腹血糖超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L是糖尿病的特征，把该血糖水平定为诊断标准。临床研究发现，血糖水平达到7.0mmol/L，对应的餐后2小时血糖11.1mmol/L，微血管病变已经出现。所以空腹血糖超过7.8mmol/L，餐后2小时血糖超过11.1mmol/L是糖尿病的特征。

饭后2小时血糖大于或等于11.1mmol/L的话，可能会有糖尿病。餐后血糖一般指餐后2小时的血糖。饭后两个小时，血糖从吃第一顿饭开始计时。正常人饭后2小时血糖低于7.8mmol/L。饭后两个小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间，则属于糖耐量以上。要在其他时间重复测量。糖尿病患者在饮食、运动、药物治疗的情况下，目标是空腹血糖低于7.0mmol/L或低于7.0MMOL/L，饭后2小时血糖低于10mmol/L即可。如果是没有并发症的年轻患者，质量目标可能会更加严格。

糖尿病患者如果血糖超过正常值，就可以诊断为高血糖。比如空腹血糖大于7或0mol/L，餐后两小时血糖大于11或1mol/L。血糖值为高血糖，会对人体血管、神经等器官造成伤害。作为糖尿病人，不仅血糖会升高，血脂也会升高，包括胆固醇和甘油三酯。血压也会升高，高压可能超过140mmHg，低压可能超过90mmHg，需要注意。血糖、血脂和血压作为糖尿病患者健康的基石，应受到重视，以防止过早出现危及生命的并发症。

对于糖尿病来说，血糖要控制好才能正常。就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言，糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L，而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者，血糖控制要更严格，一般4-6moll/L，对于老年糖尿病患者，血糖控制目标可以放宽，空腹血糖可以在7-8mmol/L左右，甚至10moll/L，同样，对于餐后血糖，老年人的控制目标要比年轻人宽松，以减少低血糖的发作。

建议糖尿病患者餐后2小时血糖控制在6.0-8.0mmol/L之间。不过这是对低龄糖尿病患者的要求。对于老年糖尿病患者来说，由于对低血糖的感知能力较弱，即不像年轻人发生低血糖，会先出现血糖反应，即心慌、出汗、手抖等。所以他们知道是低血糖。他们可以适当吃一些食物，以避免真正的低血糖。但老年人的这种反应会很弱，甚至没有。这种低血糖一旦发生，甚至会进入低血糖昏迷状态，对于老年人来说是非常危险的。

普通人进行了标准糖耐量试验，结果表明空腹血糖应低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8moll/L。如果餐后2小时血糖为6.1-7mmol/L或7.8-11.1MOL/L，则称为糖耐量损伤或糖尿病。或者空腹血糖大于7mmol/L，餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，也可以诊断为糖尿病。特殊情况被诊断为妊娠期糖尿病，与正常糖耐量标准不同。在孕妇的标准糖耐量试验中，正常值为空腹血糖低于5.1mmol/L，1小时血糖必须低于10MMMOL/L，2小时血糖必须低于8.5moll/L，如果测量的血糖值在任何时间超过上述标准，则可被诊断为糖尿病。