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什么原因导致的胆总管后壁破裂?

性别:女

年龄:8月

宝宝8个月因腹部大量积水、呕吐,于2022年5月21日刨腹探查后发现胆总管后壁破裂,进行了胆管修补成形术。腹部放置T引流管、肝下引流管、盆腔引流管,目前已拔除盆腔引流管。破裂原因医生怀疑是胆总管囊肿。请问:1.是什么原因导致的胆总管后壁破裂?2.如果后期检查后确诊是胆总管囊肿,那么需要做什么手术除了囊肿切除外胆囊也要切除吗?3.胆总管囊肿除了手术还有其他办法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
施巧玲 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 大同煤矿集团公司三医院

问题分析:从你描述的症状,8个月的婴儿有胆管破裂,引起胆管破裂的原因有外伤感染。另外也有可能与先天的发育异常组织增生胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染,受损的胆管可以完全断裂。胆总管囊肿属于先天发育异常,所以医生考虑这个疾病的可能性大。至于手术方式要根据囊肿存在的部位,是上段还是下段来决定。这个疾病一旦确诊还是建议尽早手术,目前没有其他的治疗方案。
指导建议:孩子目前的情况建议做进一步检查。如果是上段那么囊肿切除以后有可能需要切除一段的胆总管,然后胆总管与肠管吻合。这个疾病手术难度较大。详细的治疗方案建议遵医嘱,医生会详细交代。

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