血红蛋白升高的原因

红细胞平均血红蛋白浓度偏低最常见的原因是贫血，贫血可分失血性贫血、溶血性贫血、异常增生性贫血和血液系统疾病等四大类，如少见的白血病、骨髓瘤、骨髓癌或其他部位的肿瘤，也可引起红细胞平均血红蛋白浓度偏低。

由于水分大量丢失致使血浆容量减少，血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白浓度相对增高。由于病理性的因素导致机体长期缺氧，刺激促红细胞生成素分泌增多，从而使红细胞代偿性增生。

因为体内促红细胞生成素代偿性增多引起血红蛋白偏高。并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多，多常见见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。

平均红细胞血红蛋白含量是用来判定贫血的指标之一，如果平均红细胞血红蛋白含量，平均红细胞体积，平均红细胞血红蛋白浓度均偏低，考虑为小细胞低色素性贫血，多见于缺铁性贫血。

平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定，像常见的红细胞增多症，相对性增多见于血液浓缩，另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。

平均血红蛋白含量偏低，往往说明体内铁元素不足，当及时补充铁剂治疗后，铁元素浓度增高，红细胞能够正常合成血红蛋白，每个红细胞内含有的血红蛋白量升高，平均血红蛋白含量偏低的情况就会明显改善。

平均血红蛋白含量，就是指外周血中平均每个红细胞内含有的血红蛋白量。正常范围是27-34PG，低于27PG就是平均血红蛋白量偏低。平均血红蛋白量降低就说明红细胞内含有的血红蛋白量减少，最常见的就是铁元素缺乏引起的缺铁性贫血，缺铁性贫血越严重，平均血红蛋白量越低，经过补铁治疗以后，红细胞能够利用铁元素合成血红蛋白，平均血红蛋白含量偏低的情况就会改善。

平均血红蛋白偏低可能有贫血导致的。贫血大多是由于对于生活中饮食挑食，脾胃不好，导致营养物质缺乏，体内缺少铁元素，所以容易导致贫血，导致出现血红蛋白浓度偏低的现象出现。

糖化血红蛋白高的原因主要是血糖控制不佳，也与甲状腺功能减退、肾脏疾病等因素有关。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期处于高血糖状态，会导致糖化血红蛋白合成增加。糖尿病患者需遵从医嘱口服降糖药物治疗，如二甲双胍、阿卡波糖等，或联合应用中成药津力达颗粒。这种药物具有较特殊的调糖机制，能够调节胰岛素分泌，保护胰岛β细胞、改善胰岛素抵抗，有利于促进血糖达标，且能较明显地降低糖化血红蛋白。此外，甲状腺功能减退患者的胰岛素分泌减少，胰岛素与糖类结合的能力下降，导致糖化血红蛋白合成增加；肾脏疾病患者的肾小球滤过率降低，导致肾小管重吸收葡萄糖的能力下降，血糖升高，糖化血红蛋白合成增加。

糖化血红蛋白偏高，是近三个月平均血糖增高引起的。主要因患者还是未严格的饮食控制，运动量也偏少，降糖药应用得也不理想，造成了空腹及餐后两个小时血糖的增高，这样三个月的平均血糖就是增高的。