肾盂癌的分期和治疗

性别：男

年龄：53

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

肾盂癌的分期和治疗

曾经治疗情况和效果：

上周三做了左肾，输尿管全切手术和部分膀胱切除手术，现在前天刚退烧，今天血象和白细胞数量还是不太好，已经打了6瓶人血白蛋白了。
今天病理检查结果是:肾盂低级别尿路上皮癌侵及肾实质，膀胱壁组织，输尿管镜下未见癌组织。
我们强化CT的结果是:左肾上组肾盏可见58mm*51mm*30大小肿块影，形态不规则，明显均匀强化，上极肾实质变薄，强化延迟，上组肾盏未见中极对比剂充盈，部分小盏扩张积水，下组部分肾盏延长，变窄，左肾中极可见一直径小于10mm无强化低密度影，所示右肾未见明显异常密度影，右侧肾盂，肾盏形态正常，双侧输尿管轮廓光整，未见明显狭窄及异常扩张，膀胱充盈可，轮廓光整，未见明显异常高低密度影。腹动脉直接开口于腹主动脉，左肾上极动脉分支减少，左肾经脉向右下方经腹主动脉后方汇入下腔静脉。所示肝脏内见一直径小于10mm无强化低密度影。

膀胱镜结果:左侧输尿管开口正常，未见喷尿。右侧输尿管开口未见。膀胱三角区粘膜毛糙，可见数个滤泡样新生物。
全胸正位片:双下肺纹理增强，费内未见明显实质性病变，心影向左增大以为，双膈清晰。
心电图，心彩超什么的是正常的。

想得到怎样的帮助：

请问这个样子结果一般分期属于什么期，现在切除了左肾，输尿管和部分膀胱之后化疗一般情况要几个疗程啊？除了化疗还有其他方法吗？这样的肾盂癌还有治愈的可能吗？现在手术后吃什么比较好?以后平时饮食，生活的需要注意什么？（感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

姚俊成内科极速问诊

三级甲等河南省中医院

问题分析：你好，肾盂癌仍然以手术为主，辅助防、化疗进行治疗
二、手术治疗前后药物选择
1、化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。
2、选用具有减轻放化疗副作用、增强免疫力、抗肿瘤的中、西药，如：放疗后补硒。
你好，预后：预后与手术方式、细胞分化程度和病理分期有关肾盂癌根治性手术5年存活率84%，非根治性手术51%但根治术是否应行区域淋巴结清扫术尚未统一级5年存活率75%，G2级为55%，G3级为27%；鳞状上皮癌和腺癌预后不良5年存活率为0。

追问：细胞分化程度是要检查什么？按照上面的结果大概是病理分期是什么呢？

回复：你好，对于不同的肿瘤来说，细胞的分化程度有着不同的意义。肿瘤细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据，但治疗的效果，还是需要结合癌症的种类，分期，治疗方法来综合判断。按照肿瘤分化的程度，病理专家通常将其分为三个病理等级，并用英文字母G(代表Grade, 即分化) 来表示。级别越高表示细胞分化程度越差。 G1，即高分化，细胞分化程度较好。一般来说，G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。 G2，即中分化，细胞分化程度居中。 G3，即低分化，细胞分化程度较差。肿瘤细胞分裂速度较快。

朱福印医师外科极速问诊

一级甲等威县章台中心卫生院

问题分析：你好，肾盂癌仍然以手术为主，辅助防、化疗进行治疗，化学药物治疗对肾母细胞瘤应常规应用，对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用，可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

邵梦扬主任医师内科极速问诊

问题分析：你好，你说的情况是肿瘤，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。
肿瘤建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力

李新泽主任医师内科极速问诊

邢台市桥西李新泽中医诊所

问题分析：你好，肾盂癌仍然以手术为主，辅助防、化疗进行治疗

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