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空腹血糖10,餐后血糖15

性别:女

年龄:69岁

您好,我奶奶今年69岁,前些日子糖尿病,血糖33,引起酮中毒,在医院治疗一段时间后,现在空腹血糖10左右,餐后血糖14-15,每天餐前注射门冬胰岛素3个单位,晚上睡前注射德谷胰岛素14个单位。请问医生,现在需要维持这个偏高的血糖,还是加大胰岛素用量?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:老人家目前的血糖值还不在理想范围之内。因此,还需要进一步加大胰岛素使用剂量。
指导建议:但是,控制血糖值需要循序渐进,不能在短时间内就将血糖值控制在正常范围之内。否则患者会明显不适应。

追问:(下面是病人在家自行服药调理的记录,麻烦您给看一下,胰岛素需要增加多少。) 23日 21:00 血糖19.8 注射德谷胰岛素16单位 24日 5:30 空腹血糖11.04 注射门冬胰岛素3单位 口服二甲双胍一片 8:00 餐后血糖8.3 11:15 餐前血糖8.6 注射门冬胰岛素3单位 口服二甲双胍一片 14:00餐后血糖14.8 16:45餐前血糖10.5 口服二甲双胍一片 注射门冬胰岛素3单位 19:15餐后血糖9.5 21:00血糖18.8 注射德谷胰岛素14单位 25日 6:00 空腹血糖13.6 注射门冬胰岛素3单位 口服二甲双胍片一片 8:05 餐后血糖10.9 11:20餐前血糖9.0 注射门冬胰岛素3单位 口服二甲双胍片一片 14:30餐后血糖20.1 16:15餐前血糖14.1 21:00血糖14.7 注射德谷胰岛素14单位

回复:不知道患者使用胰岛素和口服降糖药多长时间了。

追问:口服降糖药大概半年时间左右,一直是二甲双胍片。胰岛素是19号住院以后才开始用。

回复:胰岛素使用快一周时间了。如果是这样,就可以适当加大胰岛素的使用剂量了(具体使用方法需要在医生指导下进行)。这里只能给您讲解相关知识。

追问:能给一个血糖的合理值吗? 餐前餐后血糖值是多少才合理?

回复:空腹血糖值应该控制在7.1之内。餐后血糖值应该控制在11.1之内。

追问:谢谢医生。 就是说在胰岛素的辅助下,病人血糖值最终能维持到您说的数值,就可以了是吧

回复:是的。只要能将血糖值控制在上述范围之内,就非常满意了。

追问:好的,十分感谢您刘医生

回复:不客气。以后有问题您可以直接向我提问。

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