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孩子18岁，做了髌骨手术，昨天摔了一跤，第一张是摔

性别：男

年龄：18岁

孩子18岁，做了髌骨手术，昨天摔了一跤，第一张是摔的时候，第二张是术后，第三张是昨天拍的
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
夏威威 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：术后多久了，怎么受伤的，现在症状有什么？描述尚不全面。但摔后片子示骨折尚未愈合
指导建议：现在骨折尚未愈合，一般恢复时间大约术后3-4个月左右，待骨折愈合后，进行适当锻炼，如踝关节运动和股四头肌训练等，促进下肢血液循环，避免肌肉萎缩。目前看你摔后，骨折线还存在，尚未愈合，固定尚可，可观察至骨折愈合看看。

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髌骨骨折多久可以下地？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折6周可以下地。膝盖前面的骨骼是髌骨中最大的一块。髌骨是一种很瘦的骨头，如果受到暴力的影响，很可能会导致骨折。髌骨骨折的恢复时间取决于患者的情况、骨折状态和处理方法。不稳定的移位较大的骨折，可以通过开放复位和内固定手术进行治疗，术后三天左右就能恢复正常活动。如果需要保守治疗，需要做石膏外固定，否则会引起骨折的再次移位。下床走路的时间要看骨折的种类和处理方法。
髌骨骨折多久可以下地吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折通常在6-8周可以下地运动。受伤种类和处理方式决定了髌骨骨折的恢复时间。一般来说，骨折不是很严重，即有裂缝骨折或非移位骨折，可以采用石膏固定，6-8周基本可以拆除石膏，逐步下地走路。如果骨折较重，要进行外科手术，其下地时间主要取决于手术骨折内固定的牢固程度，如果手术内固定的牢固，可以在15天内不使用石膏支架进行固定，15天后即可下地活动。
髌骨骨折手术后髌骨为什么变大
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
髌骨骨折手术要多少钱？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折手术的费用，一般在20000元到30000元。髌骨骨折的外科治疗费用，根据患者的受伤情况而定。以下是：1、术前检查：血液检查1000元以上，CT检查需要600-700元，术前检查需要2000元。2、术中花费：数千元的器械，1000元的麻醉，1000元的手术。髌骨骨折的花费超过10000元。粉碎性骨折，患者有软组织肿胀，手术前的软组织消肿要花好几百元，髌骨骨折要10000元到20000元。3、术后康复训练：10000元。
髌骨脱位手术拆线疼吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。具体情况分析如下：做完髌骨脱位手术的患者，膝关节部位皮肤张力及弹性均正常，一般不会有过多疼痛，因此患者做完髌骨脱位手术后，拆线不疼。拆线最好分二次进行，防止由于肢体过度肿胀等原因出现伤口裂开等情况的发生。做完髌骨脱位手术的患者还应注意休养，避免劳累，作息规律，多喝热水，可以多食用高蛋白的食物，以促进身体的恢复。
髌骨脱位手术方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨脱位手术方法较多，需要根据自身的严重程度来选择。髌骨脱位的外科治疗有多种，具体的治疗方案要视情况而定。超过90%的髌骨脱位都是有先天性原因的，要视其病情轻重，以及损伤的轻重来决定。髌骨脱位的治疗是为了矫正膝盖的运动，避免术后的再次发生。有些外科医师会进行胫骨近侧重建，有些会进行胫骨远侧重建，有些则会进行远侧和近侧合并。
女性髌骨骨折没做手术可以同房吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
女性髌骨骨折没做手术是不可以同房的，因为肾主骨，如果性生活就会影响骨折愈合的，另外有可能会剧烈地运动，也会影响到骨折的愈合的。女性髌骨骨折不光不能有性生活，也不可以随便乱动，所以还是坚持忍耐。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
出现髌骨半脱位的情况下，首先要确定的髌骨半脱位是习惯性地还是第一次出现，如果是第一次出现的话可以保守治疗，但是如果是习惯性髌骨脱位的话，那就需要通过手术来进行治疗了。
髌骨半脱位严重吗
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髌骨半脱位严重不严重，是由评估软组织或骨性结构异常程度来决定的。如果程度轻可以佩戴支具或通过锻炼股四头肌，股内侧肌力量来改善髌骨轨迹。如果软组织结构或骨性结构异常很明显，需要手术处理。
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外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨粉碎性骨折术后次日即可进行股四头肌等长收缩功能锻炼，具体方法是足背伸跖屈。术后48-72小时后进行直腿抬高训练及下床站立。术后3周开始屈膝活动，并逐渐恢复膝关节日常活动。禁忌剧烈运动。
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