性别:男
年龄:63岁
问题分析:气短、不规律呼吸困难2年余,伴有不规律胸痛化验结果未述;影像学检查,未见显著感染征象。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)疑似慢性支气管炎,建议继续在呼吸科就诊。2)建议首先完善感染指标化验,如血常规、CRP、PCT;完善肺功能评价,如潮气量,最大呼气量等。3)如上述化验、检查无异常,建议完善心电图、超声心动图,必要时冠脉CT或造影,排除心肌缺血的可能。4)建议根据化验、检查结果确定合理治疗方案。
追问:影像说有阴影,这个要做什么检查吗?
回复:建议完善一下肿瘤标志物研究,如血沉,CEA等。
追问:血常规和心电图窦做过了,医生说没有问题,下一步应该做什么检查?
回复:如果肺功能,肿瘤标志物,及感染指标均正常,建议冠脉CT或冠脉造影检查。