问题分析：牙髓炎大多由龋病引起的，发展到一定程度时又可变为根尖周炎。牙髓炎疼痛发作时为自发性、阵发性疼痛，并且疼痛常常向头颞部放射，常不能指明患牙。根尖周炎则表现为持续性痛，以咬合痛为主，能指明患牙。患牙髓炎时牙髓有活力，冷、热刺激能够引起疼痛或是疼痛加重，而患根尖周炎时牙髓神经大多已坏死，对冷、热刺激无反应患牙髓炎时叩击患牙，出现轻度叩痛或无反应，而患根尖周炎时叩痛明显;X线表现上，患根尖周炎的根尖周围有密度减低区，而患牙髓炎的根尖周围无明显异常表现。建议患者无论出现什么牙齿不良症状，要及时到正规的医院去进行治疗，避免情况加重，平时要注意养成良好的生活习惯，保持牙齿清洁，多吃一些新鲜的蔬菜水果。
