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小孩1周1个月，肛裂肛周硬块怎么办

性别：女

年龄：1岁

小孩半月前患处特别红，比较抗拒，没有看清楚是不是肛裂！涂抹了几天红霉素！前几天察觉到肛门非常臭，仔细查看患处裂缝明显，皮下有硬块，指肚大小。开始坐浴、用棉柔巾沾较热温水反复敷、涂抹红霉素今天好像反而更加严重了，伤口处有明显化脓
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
任正新 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 河西学院附属张掖人民医院

问题分析：您好，从图片上来看考虑还是炎症，考虑还是细菌侵入导致炎症的。
指导建议：有脓的话需要把脓挤出以后，用聚维酮碘液，也就是碘伏涂抹，每天涂抹3~4次，再口服抗生素的药物，如果对青霉素或者头孢不过敏的话，可以吃头孢克肟。孩子近期的饮食要清淡一些，多吃一些新鲜的蔬菜，少吃一些辛辣内火偏重的食物。

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小孩肛裂是可以自愈的。引起小孩肛裂最常见的就是便秘，所以首先应该改善宝宝便秘的情况。为了避免肛裂的发生或者是减少肛裂的程度，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，也可以喝一点蜂蜜水。小孩肛裂的裂口通常会比较小浅，家长可以用药物涂抹，这样有利于肛裂裂口的愈合。
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宝宝肛裂可以使用药物涂抹在肛裂的位置，还可以给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，宝宝的年龄比较小，胃肠功能是不完善的，在添加奶粉或者添加辅食的早期，容易出现大便干燥或者便秘而出现肛裂，平时要注意让宝宝多喝水。
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长期便秘，粪便对肛管机械性创伤，易引起肛裂；饮食宜清淡，多食蔬菜、水果，忌食辛辣、肥腻食物。多饮白开水或蜂蜜水，或空腹饮淡盐水。每日便后温水坐浴，可涂软膏；避免久坐不动，适当参加体育锻炼，促进肠蠕动，保持大便通畅，防止大便秘结。
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肛裂很痛治疗方面，药物坐浴清洁肛门，排便后或睡前用药物温水坐浴，保持局部清洁。肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开。主要是肛门疼痛、排便时滴血或便后纸上擦血为主、大便干结便秘等。
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首先积极治疗便秘。口服药物，多喝水，多吃蔬果和汤菜，增加富含纤维素的食物摄入等，只有便秘好了肛裂才有可能好。便后用温水坐浴一日两次，坐浴擦干后肛裂创面涂抹药物，一日两次。不能饮酒，不要吃辛辣刺激食物。迁延不愈的、时间超过3个月的陈旧性肛裂需要手术治疗。
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可能是因为局部的一些肛裂为主，跟长时间便秘有比较大的关系，可以选择外用一些消炎止痛的药膏，具体用药谨遵医嘱，饮食方面要注意忌口，尽量多吃点蔬菜水果之类的。平时在家也可以选择做一下温水浴。
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急性或初发的肛裂可用坐浴和润便的方法治疗。慢性肛裂可用坐浴、润便加以扩肛的方法。经久不愈、保守治疗无效、且症状较重者可采用手术治疗。排便后用1:5000高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。口服缓泻剂或石蜡油，使大便松软、润滑。增加饮水和多纤维食物，以纠正便秘，保持大便通畅。
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肛裂的治疗手段主要是放松括约肌，使肛门张力下降，也可手术治疗，切断部分括约肌来降低排便张力，若是慢性肛裂，应切除肛裂本身、肥大肛乳头及痔体，使陈旧性肛裂成新鲜创面重新愈合。
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