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前列腺增生怎么治疗效果最佳?

性别:男

年龄:60

父亲最近夜尿增多,医院检查后说是前列腺增生,该如何治疗效果最佳?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
马宏 副主任医师 外科
三级甲等 北京医院

问题分析:需根据患者的病情进行选择,通常情况下,治疗前列腺增生的方式有一般治疗、药物治疗或手术治疗。
一、一般治疗:如果患者症状较轻,可通过调整日常生活方式,如在睡前限制饮水量,保证充足睡眠,来改善夜尿增多的情况。一旦出现其他不适或症状加重的情况,需及时就诊,采取专业治疗方式。
二、药物治疗:如果前列腺增生患者出现了尿频尿急,尿不尽,夜尿增多等症状,可采取药物治疗。常见的药物为α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、植物制剂,如阿夫唑嗪、非那雄胺、前列康等。其中植物制剂为天然成分,安全性会相对较高,不会给患者带来太多不良反应,比如临床常用的前列康普乐安片,用于肾气不固所致腰膝酸软、排尿不畅、尿后余沥等症状,对于前列腺增生具有良好的治疗效果。
三、手术治疗:针对症状严重出现并发症的增生患者,可使用经尿道前列腺切除术进行治疗,效果较好;如果是合并巨大膀胱结石患者,可使用耻骨后前列腺切除术。

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前列腺增生最为常见的症状为尿频,排尿费力,尿等待,排尿次数多,排尿时间长,尿线细而无力,排尿淋漓不尽等,建议口服药物进行治疗,常用药物有α受体阻滞剂,5α还原酶抑制剂和植物制剂等,其中α受体阻滞剂有坦索罗辛,特拉唑嗪,多沙唑嗪和阿夫唑嗪。可有效地改善患者的排尿症状,提高患者的生活质量。平时应注意多休息,避免剧烈运动,注意保暖,避免着凉,保持营养均衡,多吃新鲜蔬果,有助于身体健康。
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前列腺增生保守治疗、药物治疗,严重时需通过手术进行治疗。对于前列腺增生的保守治疗,五十岁以后前列腺一般都会增生,体检发现前列腺增生本身并没有明显的尿频或者夜尿增多,可不进行任何治疗,对症观察每年复查b超即可。如果出现较明显症状,如夜尿超过三次或排尿费力,可应用哈乐加保列治、可多华加保列治进行治疗。前列腺增生导致了膀胱结石或肾盂积水等并发症,可以考虑手术治疗。手术治疗首选手术金标准方案TURP,也就是前列腺汽化电切除术。
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可以采取化学治疗或者手术治疗。也可以选择用一些药物来治疗前列腺增生,前列腺增生通常会表现为尿痛,尿血和尿等待等现象,通常是由于受到环境污染或者是吸烟所导致的,在日常生活中一定要有充足的睡眠时间,并多进行一些户外运动锻炼。
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