丘脑梗死20%，发病后第四天才住院？怎办

脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素，一定要做头颈部CT血管造影检查，可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因，需做全身其他部位栓子试验，包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定，不要熬夜，作息规律，避免反复发作脑梗死。

急性脑梗死治疗上面可以用一些营养脑细胞的药，另外还有就是用一些活血化瘀的，观察，看看有没有好转需要时间来回复，住院意义不大，配合康复功能锻炼，可以配合针灸推拿来促进恢复。医院没有什么特殊的办法。

脑梗死一般如果是小面积脑梗死是可能恢复的。小面积脑梗死在早期及时正确治疗通常可以治愈，但如果是大面积脑梗死，部分患者可能会留有后遗症，一部分患者也可能会死亡。死亡患者可能死于急性期，因为脑颅压增高导致脑疝致死，也可能死于并发症，比如泌尿系感染、褥疮感染、下肢深静脉血栓形成等。出现不适症状后一定要及时就医，在医生指导下进行综合治疗，比如溶栓、抗凝、抗血小板聚集等治疗。

脑梗死需要治疗的时间通常存在差异。脑梗死一般指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化，脑梗死的症状比较轻微，经过积极治疗后，可能在几天内就能出院，需要长期口服药物治疗，也有可能是梗死面积较大，或者本身有很多基础疾病。另外，如果患者年龄较大，病情较重，治疗时间相对较长，如果出现肺部感染、尿路感染、下肢静脉血栓等症状，治疗周期会大大延长。

脑梗塞分为两种类型，一般有以下几种：一、风险因子可以控制1、高血压：最容易导致脑梗塞，应及早进行高血压治疗；2、糖尿病：饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注；3、生活习惯：有些病人酗酒过度，熬夜，吃垃圾食物；4、其它因素：高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因，此外，还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄：年龄越大，患脑梗死的风险越高；2、性别因素：男性患脑梗塞的机率高于女性；3、遗传因素：部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。

一般情况下，轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下：脑梗死，是因为脑血管堵塞，导致脑细胞的坏死，功能区的功能障碍。轻微的脑梗死，通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗，能够起到一定的止血作用，防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成，止住了血栓的进一步发展，用来缓解血管的抽搐，保持脑的血液供应。通过上述的方法，可以让大脑的血液供应得到改善，从而治愈轻微的脑梗死。

不好恢复，主要应注意对脑神经营养的在线治疗，然后只有对症治疗才能有助于弥补脑功能的在线治疗，而且还应注意加强运动，只有在病情稳定后，才应鼓励做积极的运动。争取超早期治疗，发病后4.5小时内静脉溶栓治疗，有条件的医院在发病后6-8小时内进行适当的血管内介入治疗。

丘脑腔隙性脑梗死，是比较严重的疾病，会出现头晕，头痛，肢体麻木，耳鸣，严重时会出现了呼吸困难，昏迷等症状。需要尽早住院治疗合适，避免影响身体健康，需要用改善脑供血，扩张脑血管的药物治疗，这样就可以控制疾病的，避免影响身体健康。

跟长期三高和动脉硬化有关系。脑梗塞的治疗和恢复是一个漫长的过程，采取中西医结合治疗，在医生指导下口服药物，后期需要进行中医康复锻炼。首先积极控制三高的同时，可以配合中医辨证针灸等治疗。一般会有意识的丧失，口眼歪斜，四肢偏瘫等症状。

可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板，聚集稳定斑块，降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂，是致病致残的元凶，所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。