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慢性乙肝日常饮食需要注意什么

性别:男

年龄:29

慢性乙肝日常饮食需要注意什么?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
熊洪海 主治医师 传染科
三级甲等 吉安市中心人民医院

问题分析:乙肝患者饮食要注意清淡,多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果,多吃奶、蛋、豆制品以及鱼类等蛋白质含量高的食物。低盐、低脂、低糖饮食,忌食辛辣、油腻、油炸不易消化和刺激性的食物,切忌不能饮酒。适当补充矿物质,如核桃、大枣、芝麻等干果类。再有乙肝患者不能过于劳累、注意休息,适当运动,并定期复查肝功能,在医生指导下合理用药。
乙肝患者在进行治疗的时候,首选的方式就是药物治疗。慢性乙肝的抗病毒药物以核苷酸类似物为主。如富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)可以强效持续抑制乙肝病毒DNA的复制,延缓病毒对肝脏的损害和疾病的进展,耐药性较低,对骨骼及肾脏的安全性较高。患者用药需遵医嘱,且不可私自用药。

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血液传播、性传播、母婴传播是慢性乙肝传播的主要方式。1、血液传播:通过皮肤破损、粘膜、吸毒者共用注射器等传播;2、性传播:在没有任何防护措施的情况下,乙肝病毒携带者;3、母婴传播:孕妇在分娩期间,与母亲的体液、血液等接触。需要注意的是,乙型肝炎病毒不会经由呼吸道、消化道传播,如拥抱、握手等。
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慢性乙肝是通过血液检查来检测的。一方面化验乙肝病毒DNA,看看血液中的乙肝病毒DNA数量高不高。如果乙肝病毒DNA是(+)的,就可以确诊为乙肝,并且还需要抗病毒治疗,如果乙肝病毒DNA是(-)的,那么是不需要抗病毒治疗的。另一方面要抽血化验乙肝两对半,也就是乙肝五项,主要看乙肝表面抗原。如果乙肝表面抗原是(+)的,也是可以确诊为乙肝。病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者,医生会进行血液检查以评估肝功能是否正常及肝脏损伤情况。肝脏检测用于测定肝脏所产生的肝酶和其他物质的水平以帮助确定肝损伤的严重程度。如果检查结果提示肝炎,医生会再次检查以排除其他易感肝炎的可能。临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛。病情重者可伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,可靶向直达肝脏细胞,能够强效持续抑制乙肝病毒复制,间接延缓乙肝患者进展为肝硬化、降低肝癌发生的风险,且耐药率低,对于老年患者、合并骨骼、肾脏疾病的患者安全性更佳。用药还需在医生的指导下服用,且不可私自用药,遵医嘱定期复查。除了用药,患者在日常生活中要正确对待疾病,保持心情舒畅,适当运动来增强体质,注意保暖。
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慢性乙肝属于传染病的范畴,可经由高危的性生活、血液、母婴和其他方式传播,以性交为主要传播方式。建议患者及时到医院检查肝功能、乙肝两对半来明确判断疾病,若没有感染慢性乙肝,或者是接种乙肝疫苗后,体内的抗体保护性降低,需重新接种乙肝疫苗。如果已经感染了慢性乙肝,患者需要积极进行对症治疗。
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慢性乙肝吃含优质蛋白质高的食物,注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒,少吃辛辣、油炸食品,忌过甜的食物,忌盲目进补。以免损害肝脏或增加肝脏负担。
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表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎,大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性,但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展,逐渐出现慢性乙肝的症状,以肝脏损害为主。
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对于慢性乙肝病人是否能够受孕,首先要做肝功能的评价和肝储存功能的评价。一般情况下是可以受孕的。不过在妊娠期间要密切观察肝功能等各种参数,同时还要进行长期的慢性乙肝的治疗。肝硬化、慢性肝炎是乙肝引起的,应给予相应的抗菌药物。丙型肝炎是由丙肝引起的,所以要彻底清除。酒精肝引起的慢性肝炎要进行严格的戒烟。
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