问题分析:慢性乙肝患者,如果出现了乙肝活动,需要抗病毒治疗。
治疗药物可以选择干扰素,也可以选核苷类似物。这两类药物都是治疗慢性乙肝的药物,干扰素有抗病毒和提高免疫力双重作用,比较适合初治的年轻患者。核苷类似物属于化学药物,具有较强的抑制病毒复制的能力。二者在抗病毒治疗上各有千秋。干扰素疗程相对较短(1年或者1年半),停药后不易出现病情反弹,但是用药需要注射,而且具有一定的不良反应,主要是对骨髓的抑制,有时会造成白细胞及血小板降低。核苷类似物具有口服方便,见效快的特点,但是,因为缺乏免疫增强的作用,需要长期服用(3--5年,甚至更长的时间),并有可能在服药过程中出现耐药而导致病情反弹,一旦出现耐药需要联合另外一种核苷类似物治疗。
如果怕耐药性在用药上可以选择富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克),这是目前慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,能够强效抑制病毒,延缓乙肝患者进展为肝硬化、肝癌。独特的靶向治疗,更高效转化利于治疗。且该药对骨骼及肾脏损害较小,安全性较高。