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股骨颈骨折有几种类型

性别:女

年龄:25

玩滑板的过程中造成了我股骨颈骨折,去医院打了石膏,医生说我是第二种类型,想问下大家,股骨颈骨折有几种类型?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郭常安 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 复旦大学附属中山医院

问题分析:股骨颈骨折有四种类型,分别是GardenⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。
当髋关节受到直接或间接的创伤暴力,导致股骨颈周围骨连续中断时,平片显示根据骨折线的位置,可分为以上类型,如头下型股骨颈、股骨颈穿颈型、股骨转子间骨折、股骨转子间骨折。此外,根据患者受伤时髋关节的状态,还可分为内收型和外展型。在临床上应根据骨折线的位置和骨折挤压的程度采取不同的治疗方法,同时还要考虑患者的年龄和功能要求的状态。目前主流的治疗方法有3360动力髋PFNA、空心螺钉、半髋和全髋关节颈置换术。通过对患者影响的骨折分类,可以有效地指导临床实践。

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股骨颈骨折错位愈合怎么办
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股骨颈骨折畸形愈合的发生,可能会影响其功能。局部需完善ct及三维重建以精确判断畸形范围、骨折是否完全愈合、是否伴有股骨头坏死。若股骨颈骨折判断为完全畸型愈合而无明显功能影响且无股骨头坏死时可进行随访。若为股骨颈骨折变形愈合则显着地影响了局部功能。患者需要注意的是,可能需考虑髋关节置换手术之类的治疗。
股骨颈骨折的诊断
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胫股骨颈骨折需要根据外伤史以及相关的检查进行诊断。胫股骨颈骨折需要问询股骨颈骨折的外伤史,如车祸外伤,重物砸伤,高处坠落等,可能会造成了颈骨的疼痛,伴随活动受限。可以进行体格检查,发现颈骨的异常活动,骨擦感,或者是骨擦音,进行下肢的纵向叩击,会出现纵向叩击疼痛,并且相关的辅助检查,比如患者的x片,CT可以观察患者出现了股骨颈骨折。同时观察股骨颈是否出现明显的移位情况,是否出现周围的骨折,一般进行综合分析,可以判断出现股骨颈骨折的情况。
股骨颈骨折多久恢复
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通常情况下,股骨颈骨折3个月恢复。具体分析如下:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,愈合取决于病人年龄,骨折的类型。因为一型骨折病人的血运没有完全中断,完全愈合是十到十二周,但是也根据年龄不同,老年人骨折愈合的时间比较长一些,年轻人愈合的时间短一些,但是愈合的时间都在三个月以上,尽管骨折愈合以后,病人还有可能发生股骨头坏死,还有一部分骨折可以不愈合,就是愈合了也可能发生股骨头坏死。
股骨颈骨折会影响一生吗
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股骨颈骨折一般不影响终生,主要有以下几种原因:首先是如属经颈型或者股骨基底型骨折,一般用闭合复位内固定可稳定骨折端。因局部有足够的血液供应,故骨折愈合快,骨折痊愈后内固定取下,手术后不影响生活。其次,股骨颈头下型骨折特别是老年患者易出现股骨头坏死的情况,所以大多可行人工髋关节置换,且手术后对患者的生活没有明显的影响。
股骨颈骨折能坐吗
刘凤岐主任医师
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通常情况下,股骨颈骨折,没有完全愈合,不能坐;愈合后能坐,具体内容如下:在骨折没有完全愈合前,采用保守疗法的病人不能坐,因为坐会引起骨折的错位。如果采用空心钉内固定手术,则可以保证患者的坐位不会出现骨折的错位。但在早期应该限制病人下床。要定期进行X光检查,直到骨折完全恢复后,才能下床走路,甚至是跑步。所以,在股骨颈骨折没有愈合的情况下,采取了保守疗法,给予胫骨结节骨牵引,是不能坐的。
股骨颈骨折取钢钉术后多久弃拐
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股骨颈骨折取钢钉术后1~2个月可以弃拐。股骨颈骨折完全愈合后,可以将部分钢钉内固定取出。拔除钢钉后,要进行拐杖防护1-2个月。两个多月后,没有任何不适,就可以彻底的摘除。如果过早摘除拐杖,会导致局部再次骨折。股骨颈骨折有可能出现股骨头坏死。日常生活中要注意保持良好的卫生习惯,避免长途步行,剧烈的活动,同时也要避免吸烟和饮酒。
股骨颈骨折如何翻身
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,给股骨颈骨折的患者翻身时,至少要有两个人配合。具体情况分析如下:给股骨颈骨折的患者翻身时,。一人保护股骨颈骨折部位,保证局部稳定性,另外一人帮忙,给股骨颈骨折的患者翻身。给股骨颈骨折的患者翻身后,患者的家人还应给患者进行胸部和背部的按摩,帮助局部血液循环,减轻局部疼痛。股骨颈骨折的患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。
股骨颈骨折头下型能彻底好吗
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通常来说,股骨颈骨折头下型能彻底好。股骨颈骨折头下型预后较好,其愈合概率和后期股骨头坏死的概率多高于经颈型和股骨颈基底部型的骨折,因此对于老年患者来说,最好采用人工关节置换进行治疗。对于年轻患者来说可采用空心钉固定,但如果不慎发生股骨头坏死,必要时再考虑手术治疗,总而言之,股骨颈骨折头下型能彻底好,但需要尽早治疗。
股骨颈骨折怎么洗澡
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股骨颈骨折,一般在拆线后一周洗澡,患者可以坐在凳子上洗或者坐在浴缸里洗,需要防止摔倒,避免骨折移位或关节脱位。洗澡一定要简单,评估断端的愈合情况,再酌情开始正常洗澡,患者在卧床期间简单的擦拭身体即可,擦拭后要注意保持皮肤干燥。多给予清淡饮食(低盐低脂低糖饮食),最好是多吃蔬菜水果。因为蔬菜水果里面还有多种维生素。
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通常来说,老人股骨颈骨折保守治疗3个月左右能好。股骨颈骨折常发生于老人,可能与骨质疏松、骨强度下降、老年人髋周肌群退变等有关,可能会出现髋部疼痛、不能站立和走路等症状,而老人股骨颈骨折后,可以进行下肢牵引,使骨折尽量复位,减少疼痛发生,而且一般需要卧床休息3个月左右,骨折一般已经逐渐愈合,通常才能恢复。
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