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上消化道出血有哪些原因

性别:男

年龄:39

去医院检查,医生告诉我我上消化道出血了,请问上消化道出血有哪些原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄玉红 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属第一医院

问题分析:上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃静脉曲张、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管贲门出血黏膜撕裂综合征也很常见。此外,服用非物理消炎药、阿司匹林或其他抗血小板聚集药物也逐渐成为上消化道出血的重要原因。
也有一些罕见的病因,如上消化道血管畸形、胃黏膜脱垂或肠套叠、胰腺肿瘤等。呕血常伴有幽门以上出血,出血量少,速度慢,不呕血。反之,幽门以下出血量大且快,血液就会回流到胃部,引起恶心、呕吐、呕血。
当吐血呈鲜红色或有血凝块时,多为上消化道出血,出血迅速且大量。上消化道大出血后出现黑便。黑色是指大便发黑,黏腻有光泽,沥青。如果出血量大,血液在肠道停留时间短,大便可能呈暗红色。

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急性上消化道出血的病因有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性上消化道出血的病因有很多,具体分析如下:1、上消化道疾患:食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血:门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。3、胆道疾患:胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。4、血液病:白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍,出血几率增大。
急性上消化道出血的治疗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性上消化系统大出血是一种非常危险的疾病,它会导致休克和多器官功能衰竭,因此必须及时、准确地进行处理。在当前的临床上,对肝脏疾病的处理方法有如下的一些认识:1、如果患者在医院外面转运,常规治疗方法是密切观察患者的血压、脉搏、呼吸和神智,保证呼吸畅通,避免吸入。应注意吸入氧气,对有焦虑症的肝脏病人使用麻醉药。建立血管通路、输液生理盐水、葡萄糖等;2、抵达医院后要进行特别的治疗,如:根据输血的特点,适时的进行输液、补水、药物、三腔两囊或内窥镜等。手术治疗要谨慎,避免出现并发症,死亡率高于选择性外科。肝硬化出血患者的补血原则是不能服用右旋糖酐或储备血液。适当补充水分,缓慢补充,避免出现肝性脑疾病和再次大出血。如果在基层医疗机构进行急诊治疗,情况已经得到控制,可以继续进行一次随访。如果出现了严重的大出血,一定要及时的转诊。
急性上消化道出血是什么
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
急性上消化道出血是指从食管到肛门之间消化道的出血,是消化系统常见的病症。轻者可无症状,重者的临床表现多为呕血、黑粪或血便等,伴有贫血及血容量减少,甚至休克,危及生命。胃十二指肠消化性溃疡、胃十二指肠糜烂、贲门粘膜撕裂、上消化道恶性肿瘤等是导致胃十二指肠消化性溃疡的主要原因。轻微的患者可能没有任何症状,主要是呕血、黑粪、血便,还会出现头晕、乏力、晕厥等不典型的症状。少吃含粗纤维、油炸或油炸性食品,比如鱼干、芹菜、豆芽、韭菜、腊肉。胃酸过多者,应少吃或不吃容易产酸的食物,如蔗糖、甜糕点、红薯。
急性上消化道出血严重吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常情况下,急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。具体情况分析如下:急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,临床表现为呕血、黑便、血便等,急性上消化道出血患者如果及时进行治疗,经过药物治疗、止血治疗能够得到治愈,因此急性上消化道出血患者及时进行治疗,不严重。急性上消化道出血患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
上消化道出血的病因
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下,上消化道出血可能是上消化道溃疡、消化道邻近脏器疾病等原因引起的,具体内容如下:1.上消化道溃疡:如果患者体内存在上消化道溃疡,可能会在受到刺激时使上消化道黏膜出现充血、破裂的情况,由此而使患者的上消化道出血。2.消化道邻近脏器疾病:如果患者患有消化道邻近脏器疾病,如胆囊炎、胰腺炎等,可能会在破裂时有血液进入患者的上消化道,从而出现上消化道出血的情况。
上消化道出血的检查有哪些
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血的检查有以下情况。1、实验室检查:检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。2、吞线法或萤光吞线法:通过染色和着色的位置判断出血的位置;3、放射性核素造影:判断是否有明显的活动性出血;4、选择血管造影:能发现出血病变,尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血;5、内窥镜:能很好地判断出血位置和病灶的本质;6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。
上消化道出血护理措施
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血护理措施较多,主要有以下几点。具体内容如下:患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时头歪向一侧,避免呕血时血液吸入引起窒息,严密监测患者生命体征变化;定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容与血尿素氮;必要时行中心静脉压测定;对老年患者根据情况进行心电监护;观察呕血与黑便情况。
上消化道出血会自愈吗
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
通常来说,上消化道出血可能会自愈,但这种几率较低,具体分析如下:消化道出血的自愈率很低,包括少量的消化道溃疡出血、胃粘膜出血、贲门小破裂等。如果有明显的呕血或者是黑色的大便,需要及时就医。有些病人出现不连续的大出血,说明病情不会自行痊愈。结肠癌、胃癌等肿瘤的临床症状多为间歇性出血,因此不能自行诊断,以免延误治疗。
上消化道出血需要做哪些检查
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。
上消化道出血饮食提醒
刘正新主任医师
内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
由于饮食不合理是导致消化道出血的主要因素,所以要调整好自己的饮食习惯。1、出血期:消化道大出血,特别是上消化道大出血,应暂停进食;少数出血不伴呕吐的患者可以吃温凉清淡的流质,如果情况允许,可以在短时间内以牛奶为主,牛奶可以中和胃酸,帮助止血。除了牛奶,还有豆浆、米汤、藕粉等;2、恢复期:出血24小时后,应给予少量的流食,同时注意有没有再次出血。如果病情稳定,则逐步增加流质食物,适当改变为半流食或软食,直到正常进食。
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