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老年痴呆时好时坏怎么办?

性别:女

年龄:73

我最近经常性的焦虑,心情不好,去医院说是患有老年痴呆,请问老年痴呆时好时坏怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:老年痴呆疾病也是所说的阿尔兹海默症。阿尔茨海默病,这是由阿尔茨海默病或血管性痴呆引起的。建议患者注意休息。
一、这种疾病主要是通过药物治疗,目的是控制伴发的精神病理症状,使用抗焦虑的药,抗抑郁的药物,抗精神病的药物进行治疗。有的患者需要通过益智药物,改善认知功能的药物。主要是改善神经递质的药物,脑代谢的药物进行治疗。
二、患有老年痴呆疾病的患者在日常的生活里,一定要避免过度劳累。避免情绪紧张和压力过大,尽量避免刺激,要保证充足的睡眠和休息。这样是可以有效的预防老年痴呆疾病加重。
三、在日常的生活当中最好多做一些户外运动,这样对老年痴呆疾病的患者说有很大帮助的。

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得了老年痴呆症要进行治疗和护理。老年痴呆,要保持生活环境稳定、加强看护、药物干预,延缓痴呆的速度。老年痴呆患者认知能力和记忆力的降低,要尽量保持患者生活环境的稳定性,防止增加患者重新学习的困难。并尽量不要让患者做比较复杂的劳动,比如做饭、使用电视等。要加强看护,防止外出走失或者是活动时受伤。早期可以应用一些改善脑代谢的药物,比如奥拉西坦、吡拉西坦、胞二磷胆碱,也可应用多奈哌齐和石杉碱甲。
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一般来说,老年痴呆的发病时间为中晚期,伴有焦虑、抑郁的器质性精神障碍,可服用抗抑郁药。常用的药物有氟西汀,草酸艾司西酞普兰,帕罗西汀。还有就是不典型的镇静剂,常用的药物有利培酮、喹硫平、奥氮平等。患者在服药时,所有的药物都应该是由低剂量逐渐增加,并以最少的剂量来改善病人的症状,当患者病情出现好转时及时减少用药剂量。
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老年痴呆尿失禁目前还没有具体的治疗方法,只能通过对症的支持来进行。老年痴呆病人如果有尿失禁,可以长时间放置导管,但是要经常更换,一般是2-4个星期。储尿器内的尿液已装满,必须立即倒出,并做好记录。在倒尿的时候,不要把导尿管的末端抬高,要用钳子把尿导管封住,防止小便反流。同时要定期清洗尿道口和尿管,避免出现尿管的倒流。如果尿失禁的症状不严重,可以养成良好的排便习惯,例如2-3个小时的时间来提示患者排尿,到了晚上要少喝水,这样可以降低夜间排尿的时间。
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