问题分析:耳漏可伴有患耳化脓、耳鸣和听力丧失,在严重情况下,还可伴有头晕和头痛等不适。
当患者中耳发生感染时,中耳腔粘膜出血,出现化脓性炎症,局部产生脓,此时,耳后乳突部会出现明显的耳痛或肿胀疼痛,可导致鼓膜穿孔、耳内出现脓液、耳痛明显减轻或消失,脑脊液耳漏通常有外伤史,可导致颞骨骨折、局部硬脑膜破裂和外耳道液体流出。本病一般常无症状,偶尔在挤压时有少量粘液或粘脓从瘘口溢出;感染时,局部可红肿疼痛或形成脓肿,或脓性分泌物增多;反复感染化脓者,局部可形成脓瘘或瘢痕。
建议:若形成脓肿应及时切开,排脓引流,局部清洁消毒,碘伏纱条换药;待红肿消失,感染控制后可行瘘管切除术,务必一次彻底切除,否则遗留部分瘘管感染复发,再行手术效果甚差.