问题分析:孕妇如果有甲减或者是甲亢的话可以影响胎儿的智力发育,甚至造成严重智力障碍。
甲状腺激素是机体正常转运所必须的,十二周以内的胎儿发育所需的激素完全来自于母体,胎儿虽然可以自己合成甲状腺激素,但是仍需依赖母体来保证激素水平充足,孕妇甲状腺激素分泌不足会导致孩子生长和发育的障碍,甚至引发呆小症,身材矮小。妊娠期甲减会损害胎儿的神经智力,增加死产、流产、妊高症,胎儿生长发育受限,这些风险会增加。所以对于妊娠期甲减,要进行积极治疗,怀孕前就有甲减,也就是甲减合并妊娠,建议将甲功TSH,也就是促甲状腺激素水平,控制在2.5以下再怀孕。在怀孕早期,尤其是八周以内,发现甲减要进行积极的治疗。孕早期要把甲功的TSH控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。
注意:因为甲减对胎儿的不良影响很大,所以一旦发现妊娠期甲减,或甲减合并妊娠,一定要进行积极治疗,随后密切监测甲功,以及胎儿的生长发育。