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右叶肝血管瘤七年。大小6.8*4.5。两个月前后腹

性别：男

年龄：45岁

右叶肝血管瘤七年。大小6.8*4.5。两个月前后腹部不适。间接胆红素高20多年。咨询一下有必要手术吗？手术切除和介入药物治疗那种好。副作用小，疗效好？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：肝血管瘤诊断明确，直径高于5.0cm，伴有轻度黄疸。其他化验结果及辅助检查未述。拟明确介入治疗及手术治疗的疗效差异。
指导建议：1）肝血管瘤诊断明确，建议在普外科或介入科就诊。2）巨大肝血管瘤，如果肝肾功能正常，无其他伴随慢性肝病，建议优先考虑微创治疗，如介入或硬化，相对而言副作用及创伤小；如果单一血管瘤，也可普外科腹腔镜下切除，但需要普外科评估适应症。

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可以散散步，打打太极拳，抖空竹都是可以的。加强体育运动每天坚持运动1小时，活动时心率以不超过170与年龄之差，或以身体微汗，不感到疲劳，运动后自感身体轻松为准，每周坚持活动不少于5天，持之以恒。
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肝血管瘤是良性病变，随访观察即可，对胎儿是没有什么影响的，而肝血管瘤一般也不会导致遗传。一般肝血管瘤在五厘米以下，自身没有任何不适是可以暂时不治疗的，只需要定期复查就可以。
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对于肝血管瘤和肝细胞癌，B超很难判断，必须找到一些经验丰富的人，但是也只能做出粗略的判断，不能做出最终的诊断，需要结合核磁共振，CT或活检，甲胎蛋白，诊断只能通过合成来证实。
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AFP检测也是检测肝肿瘤的一种早期的方法。但是一次检测升高也不能说明什么，需要再检测几次。如果发现是持续升高了，那么考虑是肿瘤，所以患者现在不必担心。肝肿瘤通过超声检测，误诊的能率很低的。如果患者还是担心。建议可以到专科的肿瘤医院去做个肝超声。如果那的医院都不确定那么肯定是不是的。现在考虑是肝炎加肝血管瘤的可能性大。
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肝血管瘤和肝癌是两种不同的疾病。肝血管瘤通常是良性的，所以不要太担心。我们可以定期检查，而肝癌是恶性的。紧急处理的方法是进行外科手术切除。我们应该抽血来看看这种症状。应该检查肝肾功能和肿瘤四项。
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