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二胎产后糖耐量受损问题

性别：女

年龄：31岁

老婆一胎正常，二胎30岁妊娠糖尿病，产后42天复查，诊断为糖耐量受损，没有开药，建议注意饮食和运动，想咨询是否会发现成糖尿病，家族没有遗传史，是否会遗传小孩，每天坚持测血糖，有时波动比较大，总体都能达标，后续如何处理
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张英泽 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 保定市第一中医院

问题分析：妊娠糖尿病以后患糖尿病的风险比正常人高，需要坚持控制饮食与适当运动
指导建议：如果血糖控制正常就可以，必要时可以药物治疗，糖尿病有遗传因素，但是不是都会遗传，何况现在还没有确定糖尿病

追问：今天老婆糖耐空腹血糖6.1，两小时血糖14，尿素3.94mol,尿酸313，肌酐53mol,尿微量白蛋白36mg,尿微白蛋白/尿肌酐3.6mg,C肽和胰岛素空腹同餐2都正常，医生说没什么问题，没有开药，老婆无家族遗传史，一胎正常二胎才说孕期糖尿病，现在产后快4个月，老婆担心自己是糖尿病，想了解确诊糖尿病，还是产后恢复期。

回复：如果不同时间抽血化验，任意时间血糖高于11.1就可以诊断糖尿病，如果只是餐后血糖高，首先控制饮食多运动，不能恢复正常就得药物治疗

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糖耐量受损，也叫空腹血糖调节受损，是指一类非糖尿病性空腹高血糖，其血糖浓度高于正常，但是低于糖尿病的诊断值。糖耐量受损的诊断不仅需要测尿糖、血葡萄糖测定，最主要还是需要OGTT实验的测定。
糖耐量受损多久可以恢复
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有些糖耐量受损的患者会发展为糖尿病，之后就不得不依靠着糖尿病患者的病理反应来进行治疗。不过也有一部分的患者会有通过调理日常生活中的饮食摄入和一些体育锻炼活动来进行控制，在不需要进行药物治疗的前提下进行有着很好的效果的治疗。
糖耐量受损后不能恢复正常吗
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糖耐量受损不严重，恢复正常也是有可能的。平时注意定期监测血糖值，防止糖耐量升高，最后再引起糖尿病的发生。糖耐量受到饮食、食激、疾病等因素的影响，所以食注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠时间，加强体育锻炼，增强身体体质。同时也要保持心情的愉快舒畅，严格控制饮食，避免吃含糖量高的食物，以低糖、低盐、低脂食物为主，定期复查餐后两小时的血糖浓度变化。
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糖耐量受损一般是可以恢复的。体育锻炼可以有效的增加血糖的代谢分解，至于饮食，并不是吃的少就是有效的，主要还是预防总热量摄入过高，防治脂肪比例过高，防治膳食纤维比例过低可以增加鱼类的摄入，增加谷物特别是粗杂粮的摄入，增加高纤维食物的摄入。
糖耐量受损可以恢复正常吗
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糖耐量受损是能恢复正常的，糖耐量受损是指空腹血糖正常，餐后2小时的血糖在7.8到11.1之间，目前还没有到诊断糖尿病的标准，要积极控制，通常是可以恢复正常的。但必须严格控制饮食，调节饮食结构，不吃甜食，少吃淀粉类的食物。
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糖耐量受损如果经过及时的治疗，是可以恢复到正常的。糖耐量受损是糖尿病前期，又叫糖耐量异常。出现糖耐量受损的情况，通过控制饮食加上适当的锻炼，戒烟戒酒，按医嘱服用降糖类的药物进行治疗，能够使糖耐量受损的情况得到恢复。长期坚持健康的生活方式是预防糖尿病的发生及修复糖耐量受损的主要措施。
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糖耐量受损这可能是糖尿病，最好进一步检查出，如果妊娠期出现糖尿病，这容易影响胎儿发育的，比如会引起巨大儿、流产、羊水过多等。最好定期B超检查，看看宝宝发育情况，同时建议合理使用药物控制糖尿病，最好注意休息，注意睡眠充足，不要情绪过于激动，建议多吃含糖量低的水果。
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糖耐量受损不需要药物的干预，大多数通过饮食干预。需要生活方式的管理，在不用药的情况下，使血糖控制的跟正常人一样，主要是饮食上不要吃甜食，米饭，馒头等主食可以吃蔬菜，豆制品，瘦肉等食品。
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恢复糖耐量受损就应该需要药物的干预，大多数通过饮食干预。因为已经出现糖耐量受损，说明存在胰岛细胞功能的受损，一旦出现胰岛细胞功能的受损，再想恢复正常的胰腺功能是非常难做到的。
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糖耐量受损不需要药物的干预，大多数通过饮食干预。所以发现糖耐量异常，需要生活方式的管理，主要是饮食上不要吃甜食，米饭，馒头等主食可以吃蔬菜，豆制品，瘦肉等食品。
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