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大便变细,变少,每次排便前都会先喷很多气,肠鸣严重

性别:男

年龄:33岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
每天早上大便时,都会先喷很多气,持续好几秒种后喷完后才会开始排便,最近1个月大便的量变少,形状变细,变短,只有7、8cm长,小拇指粗细。去年3月做过肠镜,报告没有任何问题,但一直有晚饭后腹胀,午饭后容易腹泻的症状。腹泻基本上饭后一小时开始腹痛,随后越来越重,去拉的话都是不成型的碎块,拉完腹痛就没有了。肠鸣尤其是晚上此起彼伏,躺下后整个肚子都能感觉到气在游走,有时候肠子抖动,然后发出开水烧开的连续的声音,有时是单纯的咕咕叫一下声音,像蛙鸣。还会在小腹感觉到气流到到这里,往外凸起一小块指甲盖大小,之后又继续向下游走随放屁排出。

看过好多医生,陆续吃了下面的药:替普瑞酮胶囊,泮托拉挫钠肠溶胶囊,枸橼酸莫沙必利分散片;枯草杆菌肠球菌二联胶囊;雷贝拉挫钠片,米曲菌胰酶片,利福昔明片;胶体果胶铋胶囊;三九胃泰;补中益气丸;补脾益肠丸;整肠生(分好为每次看病的间隔)
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析:从您的描述来看,您这种情况应该是患了慢性结肠炎。慢性结肠炎做肠镜时,不一定都能够发现。
指导建议:针对这种情况,您可以服用消炎药左氧氟沙星片进行治疗。一般情况下,数日之内就可以明显见效。

追问:从去年年初开始,出现腹泻,30年来都可以吃的一些食物,结果吃了都会出现我所说的饭后1个小时左右开始腹痛,随后渐渐加重,最后只能去拉掉,大便呈现碎块还会有一点黏液,还有一种腹泻则是饭后半小时不到就立刻腹痛,腹痛程度比前者更强烈,然后拉出来的是芝麻糊这样的糊状大便。容易腹泻的食物有:毛豆,笋,奶油蛋糕,香菇,油条,海鲜菇。我做的是胃肠镜一起的,肠镜没问题,胃镜说我非萎缩性胃炎伴糜烂(胃体,胃大弯粘膜充血),胃体轻微炎症,胃窦轻微炎症,贲门炎,幽门螺旋杆菌是阴性的。这将近一年求医多次,痛苦不堪。我本人烟酒不沾,三餐定时,日常生活饮食习惯比和尚还要健康。如果您说的这个药真的能治好我,我会亲自来医院给您献上锦旗和酬劳。

回复:您这种情况除了服用左氧氟沙星片之外,还需要调整饮食结构(容易诱发腹痛的食物尽量不要吃,等痊愈后就可以继续吃了)。

追问:调整的比和尚还要好,比如我只吃如下食物:小米粥,红豆芡实粥,南瓜粥,玉米,馒头,面条,水煮的青菜,花菜,千张,粉丝,豆腐,只喝温水,但是肠鸣依旧,腹泻时不时出现,最近一个月大便变细变少让我很是沮丧。

回复:肠道蠕动过快,或者是肠道痉挛,就会严重影响到大便的性状。您这种情况可以同时服用颠茄片进行治疗。

追问:我在肠鸣时,没有腹痛症状,只要腹痛肯定就会大便,拉完就立刻不痛了

回复:您不放考虑一下我的建议。

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