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皮肤面部毛细血管畸形伴慢性炎症该怎么治疗?

性别:女

年龄:23岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
症状描述:从青春期开始左面部慢慢出现红斑,大小约直径4、5厘米,没有扩大现象,红肿痒。
治疗经过:两年前去上海华山皮肤科就诊,吃药涂药(用药每个月都会调整,吃得比较多的药有奥洛他定片,外用最近一直用氧化锌滑石粉洗剂,还有其他的药每月替换着来:复方甘草酸苷片,百藓夏塔热片,依巴斯汀片,盐酸左西替利嗪片,维胺酯胶囊,罗红霉素胶囊,他克莫司软膏,沙利度胺片,利湿口服液,倍他胡萝卜素胶囊,羟氯喹片,白芍总苷胶囊,丹参清解口服液)约一年半,症状没有改善,于是医生建议我去上海九院排查血管瘤。
检查情况:验血排除红斑狼疮,在华山做了皮肤活检并病理会诊,在上海九院做了B超并向华山外接切片再做了一次病理会诊,最终确诊面部毛细血管畸形,伴慢性炎症。
九院整外医生建议我激光/光动力治疗血管畸形,但前提是先把慢性炎症治好,不然出现任何后果自负,让我去看皮肤科,但是皮肤科医生说他没办法,已经治疗了一年也没有效果,我现在也不知道怎么办了,去搏一把激光或者光动力吗?请问在皮炎还在的情况下激光/光动力可能会出现什么后果?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:你好,根据检查结果显示是有毛细血管瘤合并慢性炎症,在炎症没有控制的情况下,做激光或光动力治疗会增加感染的风险,影响到术后恢复。
指导建议:之前有长时间使用抗过敏的药物和免疫制剂,效果不佳,单纯靠药物保守治疗,很难见效了 。因此可以考虑先消炎治疗一周左右,再开展光动力治疗,可以降低术后感染的风险。

追问:那皮炎不是很严重的时候做激光(九院医生建议先做激光试试),感染的几率大吗?

回复:轻微炎症做激光治疗副作用小,但最好也先消炎治疗几天再治疗。

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