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乙肝大三阳携带者首次转氨酶升高

性别：男

年龄：35岁

去年十二月份开始吃牛皮癣的药吃了两个月也就是二十天之前转氨酶升高谷丙200谷草80医生开了双环醇加甘草酸14天我去查谷丙下来了90谷草上升到100然后又继续服药今天查的谷丙150谷草140是什么原因
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析：您好，根据症状显示，是有转氨酶升高，使用护肝药物效果不佳。
指导建议：这种情况不仅仅是药物性肝损伤，还需要确定是否和肝炎有关系。近期除了检查肝功能，还需要检查一下乙肝病毒DNA和肝硬度指数，看看有无乙肝病毒复制，肝纤维化的表现

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乙肝大三阳谷丙转氨酶偏高，说明肝功能不正常有损伤，乙肝大三阳谷丙转氨酶高最好先来做个全面的检查，根据具体检查结果来做科学治疗。再次提醒乙肝大三阳转氨酶高的患者，治疗不要一味追求降酶治疗，要进行具体的治疗。
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一般情况下，乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异，需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下：通常来讲，乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者，不需要治疗，定期复查即可，日常多运动，增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性，则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外，患者平时需要保持心情的舒畅，多食新鲜蔬果，早睡早起，保持良好作息。
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乙肝大三阳的传染性较强，因为体内已经有了乙肝大三阳的病毒储存，身体也有可能在慢慢适应，而现在如果突然使用乙肝疫苗有可能使病情突然加重，百害而无一利，所以建议定期去医院检查肝功配合医生的治疗。
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可以相同，也可以不同，大三阳，就是指乙肝表面抗原、乙肝e-抗原、乙肝核心抗体阳性，乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，也可以认为是没有“肝脏炎症”。大三阳强调的是病毒复制，携带者强调的是没有肝炎。
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在乙肝病毒发病阶段有感冒等症状，头晕，失眠，恶心，乏力严重时肝区疼痛等，乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常的群体。
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乙肝大三阳病毒携带者能治好。乙肝是由于感染乙型肝炎病毒引起的慢性传染性疾病，乙肝病毒大三阳携带者只要肝功能正常，B超正常，乙肝病毒DNA检查化验出来，是可以不做治疗的，按时去做好复查就好了。乙肝病毒感染者，大三阳病人病毒10的5次方肝功能或者B超出现异常，应该及时进行抗病毒治疗。
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大三阳是乙肝病毒携带的一种类型，需要结合患者的肝功状况，乙肝病毒复制的活跃程度，确定是否用药治疗，需要化验肝功，病毒DNA定量，如果肝功异常，病毒数量多，需要使用抗乙肝病毒药物，尽管有副作用，但可以抑制病毒繁殖，对延缓病情有帮助。
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乙肝大三阳的携带者是不会影响正常寿命。也没有任何症状。只要肝功能检查正常。以及乙肝病毒DNA数量检测正常，都是没有问题的。评审要注意不要过于劳累，禁酒，不要吃肝损害的药物.不要吃罐头食品、油炸及油煎食物和方便面和香肠等多喝水多吃蔬菜水果。
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乙肝大三阳携带者肝功能正常病毒量高，乙肝病毒的复制模板存在于肝脏细胞里，一般的药物分子过大，无法进入肝脏里去发挥作用，这也是多年来药物治疗乙肝的局限，乙肝不是单纯的吃药就能好的药物可以控制病情不加重，但是如果想康复，需要分离病毒和肝细胞，促进肝细胞进入血液之后再清除病毒。
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