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牫的脚肿了，右脚有五年了，吃了消肿药，时好时坏，左

性别：男

年龄：68岁

牫的脚肿了，右脚有五年了，吃了消肿药，时好时坏，左脚是近几天肿的。吃了消肿药也没用。在省立医院做血、尿、血管、心脏彩超，都没有问题。是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
夏威威 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：患者右脚肿胀，服药后可缓解，近期出现左侧脚肿胀，查肾功，心脏彩超和下肢血管彩超未见明显异常
指导建议：拍个脚的照片，发一下外观像。一般不属于骨科疾患。适当地加强平时的运动量，不要每天长时间的久坐和久躺，可以用热水进行泡脚，并在洗脚的时候对自己的脚步进行按摩，促进脚步和腿部的血液循环。建议定期（半年左右）去肾内科，心内科复查看看。

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脚肿血栓应当通过以下方式消除。脚肿血栓可能是因为有静脉血栓。首先，患者可以遵医嘱口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药物进行治疗，具有抑制血小板凝聚、预防血栓形成的作用。其次，在血栓形成的初期，可以在医生的指导下通过使用腹腔内链激酶、尿激酶来清除。最后，如果出现严重的浮肿，可以遵医嘱服用利尿的药物进行治疗。治疗期间，建议患者尽量清淡饮食。
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遇到这种现象孕妇先不要太担心，引起腿脚肿是属于正常的现象，正常的孕期腿脚肿用手指按压可出现一凹陷，休息6—8小时后肿胀会消失。女性孕期内应经常活动，如轻微动作的体操或散步，有利于血液循环；要经常变换体位；睡眠时取侧卧位，而仰卧位则会加重下腔静脉的压迫，从而加重水肿；睡觉时可以下脚稍垫高，以利血液回流；不要长时间站立。
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脚肿不会死。足肿胀主要是由心功能不全引起的。可以去做个超声心动图检查。左心室射血分数和下腔静脉变化率可以确定相应的心肌收缩力是否正常以及容积负荷是否正常。如果射血分数下降，需要使用一些相关药物控制。如果下腔静脉变异率降低，提示容积负荷过重。
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足部发生，肿胀或者水肿，有可能会发生疼痛的。足部肿胀比较轻，可能不会有明显的疼痛，如果肿胀比较明显或者严重，多会伴有疼痛感。长期的慢性的水肿，脚肿，有可能是由于肾脏或者是心脏肝脏等疾病产生的，还是要到医院去进行检查，不要耽误了病情，每天晚上睡前可以将双脚抬高，这样可以有效地减轻水肿的症状，要穿宽松舒适的鞋袜，避免皮肤受伤。
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心内科就诊。脚肿伴有喘憋、小便减少，那么可以到心内科就诊，大半是因为有心功能不全导致的脚肿。脚肿伴有小便颜色发白泡沫多，那么考虑可能与肾功能不全有关系，检查肾功能，到肾内科就诊。
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脚肿是外伤之后引起的，应该到骨科就诊，期间要注意休息，晚上睡觉抬高下肢，有利于促进静脉的回流，减轻肿胀，饮食上不要吃一些过于辛辣和刺激性以及寒凉的食物，多喝温开水促进身体的代谢。
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脚肿的原因是，分很多种的，如果每天都坚持多跑比赛的话，那有可能就是因为跑步的过程中不小心损伤了软组织导致的脚的水肿，要适当的休息，甚至可以用一些消肿的药物，平时可以吃一些清淡的食物，可以多吃一些水果蔬菜，有利于补充维生素。
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可以使用药物来进行消肿，脚肿的原因有很多种，比较常见的原因有心功能不全和肾功能不全所引起的，另外，长期久坐或久站，劳累之后，也会出现双下肢水肿的情况，无论是哪一种原因所引起的水肿，平卧的时候一定要将双下肢抬高。
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