你好，患者女47岁，去年检查出来腰椎间盘突出，5毫

腰椎间盘突出的诊断要综合考虑患者的症状、体征和影像学表现。腰椎间盘突出症一般分为腰腿痛、坐骨神经痛等。但是，临床上不能只看患者的症状，也不能只看CT报告，要结合患者的症状、体征和放射学检查，确定是腰椎间盘突出症。X光片、CT、核磁共振等影像学检查。对于一些有下肢神经功能异常的患者，应做相应的肌电图检查，以确定有无神经损伤。

腰椎间盘突出的检查方法分为临床问诊、X光片检查、CT检查以及磁共振检查，具体检查方法如下：1、临床问诊：包括症状及临床体征的检查，是诊断椎间盘突出最主要的方法；2、X光片：间接反映椎间盘突出，同时可以排除腰椎滑脱、脊柱的感染等疾病；3、CT：直观反映椎间盘的突出，可以显示椎间盘突出的程度、方向以及椎间盘是否有钙化；4、磁共振：可以显示椎间盘突出的程度对神经的压迫及早期的椎间盘病变。

腰椎间盘突出检查方法主要包括身体检查和器械检查两大类。身体检查也就是所谓的体检，主要检查患者朋友腰背部的肌肉力量、能不能站直等。器械检查顾名思义就是利用器械对身体进行检查，可以选择磁共振，也可以选择X线检查。磁共振不含射线，能够清楚的看到神经跟椎间盘四周的器官组织。X线检查可以查看整个腰椎的具体情况，同时还能诊断出有没有错位。

对于腰间盘突出患者，首先会给予骨密度检查，部分的腰间盘突出都是由骨密度减少引起的。随后进行CT检查，X光片检查，以及核磁共振检查。1、CT可有效的检查出腰椎部位的分层情况，是否有压力神经的症状。2、X光片可直接观察脊柱是否变形，或存在其他异常。3、核磁共振能够查看腰椎骨骼是否发炎或神经根是否水肿，狭窄。

腰椎间盘突出检查一般包括体格检查、影像学检查。腰椎间盘突出可以在家里做一些简单的自我检查。1、腰痛，怀疑是腰椎间盘突出，可以在家里躺在硬板床上，脸朝下，让亲人或朋友敲打最疼的地方。叩击后局部的疼痛可以减轻，主要是由于肌肉、韧带的劳损引起的，如果叩击后疼痛不能得到缓解，并有向下肢辐射的迹象，则应考虑是神经受到了压迫。2、翻个身，把枕头取下来，双腿伸直，抬起一只脚，当腰部疼痛从臀部到下肢，并有电击样的麻痛感时，要考虑是不是腰椎间盘突出症，需要到医院做进一步的检查。

腰椎间盘突出症的检查方法有体检、磁共振检查等。诊断腰椎间盘突出的方法有：1、医生查体：检查患者意识障碍、运动障碍范围、肌力障碍范围，从而确定是否属于腰椎间盘突出的表现。2、X光片：不是主要的检查，可以间接观察病人的情况。3、CT和核磁共振：可以直接观察到腰椎间盘突出的方向和大小，核磁共振可以观察到腰椎间盘突出的时间，可以判断是新鲜还是陈旧。

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位，比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置，左边还是右边，还是中间型。另外，神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况，有的家庭条件不好，有的病历短，需要用药来进行检查，毕竟核磁共振的价格太高了，一般不需要手术。

可以但是不是很明显。一般在医院做x光片，或者是ct检查的时候，腰椎间盘出现突出都是可以看出来的，如果是症状比较轻的，在做x光片检查的时候，一般都不是特别明显，但是做ct就可以排除。

腰痛明显主要是因为以前没有注意保养好老是弯腰或者干活造成的一些腰椎间盘突出，容易压迫到神经。腰椎间盘突出治疗比较困难，主要是对症治疗。急性期可以输消炎消肿脱水的药物，缓解水肿对神经的压迫减轻症状；缓解期可以服用消炎止疼的药物；配合上烤电。平时在家里也要多注意休息，避免过度的劳累。

核磁共振，在腰椎间盘突出症的诊断上具有重要的意义，阳性率可达99%以上。腰椎间盘突出症患者由于髓核脱水退变，使核磁共振信号减弱。在矢状位片中，髓核的大小形态及信号强弱均可以得到清楚的反应。