问题分析:肛门擦干净又会有屎是大便频繁出现的表现,主要考虑结直肠炎、胃肠型感冒、腹泻、痢疾、痔疮、肛窦炎、直肠息肉等原因,年龄超过5岁需要警惕结直肠癌可能性。肛门擦干净又会有屎通常伴随着大便欲解而不畅,排便后感觉有不净感,排便疼痛等表现。中医常考虑是湿热下注或者脾虚湿盛所致,西医常认为是炎症刺激或者异物刺激引起。
肛门肛管周围有丰富感觉神经,排便功能排便受肛门括约肌支配,当肛门直肠中粪便储存达到一定数量时,便会刺激肛门括约肌引起排便反射,如果由于炎症存在,反复不断刺激肛门周围神经,就会不断产生便意,并且会有排便不畅,排便量少,粘液便等表现。如果直肠中有异物,也会出现里急后重感,并且会出现大便带血、大便性状改变等表现。
单纯偶尔的里急后重感可以通过饮食调理、运动等方式改善,如果症状持续不解,则需要及时就诊,行肠镜检查明确诊断。
参考文献:
[1]张婧茹,魏志军.肛门里急后重证治浅探[J].新中医,218,5(5):235-237.