问题分析:怀孕6周如果没有生育需求可以在医生指导下采用药物流产打胎。药流目前常用的药物是米非司酮和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫收缩,促使胚胎排出。在采用药物流产前必须接受B超检查,确诊是宫内妊娠并了解胎囊的位置和大小后才能决定是否行药物流产,如果胎囊在子宫的宫角部或在接近子宫颈的部位不能接受药物流产,容易发生大出血危及生命。
此外,对于有严重的月经不调症状;有心脏病、肝炎、内分泌疾病、血液系统疾病、消化道溃疡、哮喘及青光眼者;有妇科肿瘤者;带环妊娠者;既往有药物流产失败史或者药物流产后阴道出血时间长等不能选择药物流产。
药流一般服药后4-6小时有血块排出,因为药流对子宫造成一定的创伤,会出现一定的出血、腹痛(疼痛感觉因人而异),随着时间的推移出血量腹痛感都会变小,需密切注意排出血块中是否有胚囊(较小的水囊、有白色绒毛),如果有长时间流血、流血量过大、没有胚囊排出等情况可能是药流不全、失败。
[1] 卢晓敏. 药物流产与人工流产终止早孕的效果比较[J]. 中国现代药物应用,221,15(14):94-96. DOI:1.14164/j.cnki.cn11-5581/r.221.14.35.