问题分析:男孩3岁左右包皮可以外翻露出龟头,儿童期的包皮过长是很常见的,每个刚出生的男婴都是包茎,这种是正常现象。但随着阴茎的缓慢生长发育,至3岁左右由于阴茎和阴茎头生长,包皮可向上退缩,包皮与阴茎头分离,部分人可外翻包皮显露阴茎头。家长在孩子阴茎和包皮粘连时不需要动它,更不要勉强将包皮拉在龟头后面,这样常会造成受伤而引起疼痛,出血甚至疤痕,导致日后包皮出口狭窄以及小便困难和反复发炎。
但是需要观察包皮上的开口是不是很小,影响排尿。假如排尿不连贯,呈滴漏状,排尿时感到不适,就要及时去医院就诊。随着孩子生长发育大多数男孩子的包皮自行退后阴茎头露出,如果在11、12岁(即青春期发育前),仍是包茎,阴茎头不能露出,可以到医院进行手术,随着麻醉及手术方式的改进,特别是使用包皮切割吻合器后,现在手术时间控制在10分钟以内,大大缩短了手术时间,减少了患儿术前的恐惧,也改善了术后的康复。
[1]王军,陈贵友,张亚伟,马慧,郭晖,雷伟,李刚,李爽.小儿不同年龄阶段包皮环切术式选择及评价[J].临床外科杂志,2021,29(09):876-879.