主任您好：我在省二院检查甲状腺左叶中下部有一个0.

甲状腺左叶钙化灶是通过甲状腺彩超发现患者左侧甲状腺内发现有异常的强回声反射。甲状腺左侧叶钙化灶是结节内多种原因造成的钙质沉着，在b超影像中，表现为不同形态的强回声。甲状腺良性疾病钙化较少，一般在甲状腺炎症、血肿吸收后形成的钙化，也就是甲状腺恶性肿瘤中常见，癌细胞快速生长会导致肿瘤血管和组织增殖，从而发生钙化。建议到病理科进行结节性鉴别诊断，如果是恶性的，进行手术治疗。平时注意休息，多喝水，不要吃辛辣食物。

左叶的甲状腺结节如何处理，要看结节的大小、位置、性质等。如果左叶的甲状腺结节比较小，属于良性的，对周围脏器也没有压迫症状，可以定期复查超声，观察结节的变化。如果结节是良性的，但是比较大，对气管、食管等有压迫症状，可以考虑手术或者介入治疗。

左叶甲状腺下部实性结节4c类是甲状腺结节，是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。

甲状腺癌位于左叶手术后应该每天按时服药，当出现心慌、多汗、急躁或畏寒、乏力、精神萎靡不振、嗜睡、食欲减退等甲状腺激素过多或过少表现时要及时报告医生，要适当进行体育锻炼，增强自身的抵抗力。定期去医院体检，以防术后复发。出现异常也一定要及时就医。

甲状腺结节伴有钙化，结节小则是无法定性的，边界清楚多为良性的病变，边界不清则是有癌变的可能性。结节小则是可以定期复查，如果有一厘米左右则是可以采取手术切除的。术后病理确诊疾病的性质。平时多注意生活卫生和饮食习惯。

甲状腺左侧叶片高度应在4-6cm之间，宽度和厚度应在1.5-2.5cm之间。甲状腺左侧叶宽的厚度和高度超过正常值，表示甲状腺增大。甲状腺增大可能是由遗传、碘不足、甲状腺疾病、吸烟等引起的。病情早期甲状腺增大，检查时表现为肿胀甲状腺表面光滑，伴吞咽上下活动，随着病情进展，甲状腺结节肿胀、甲状腺结节肿胀时可能压迫至气管、食管、喉返神经、血管、交感神经链。

甲状腺左侧低回声结节是超声诊断的一个写照。患者最重要的是想知道结节的性质是良性还是恶性，是否需要服用手术或药物。总体而言，甲状腺结节药物治疗无效，治疗原则是判断结节性质，为良性结节，无压迫症状，若患者认为不影响呼吸、呼吸、进食，则无需手术。结节不大，不影响患者其余功能，但强烈怀疑恶性或恶性，需治疗手术，暂时定期观察性质不明显结节，每3-6个月复查甲状腺超声检查如果发现甲状腺结节，不仅要超声检查、甲状腺穿刺，还要抽血检查甲状腺功能是否异常。

甲状腺左侧叶低回声超声提示甲状腺左侧叶存在炎症或实质性结节。甲状腺左叶低回声多提示炎症及增生情况。甲状腺在颈前方，为了判断有无大小问题或结节，需要医生进行详细的体格检查，并用超声波进行评定。超声有助于判断甲状腺大小、超声有无异常、血流是否丰富、有无结节。超声提示左叶低回声时，需要进一步了解是片状低回声还是结节低回声。片状低回声多由炎症变化引起。像亚急性甲状腺炎一样，甲状腺超声不仅表现片状低回声，而且局部疼痛、发热。医生在检查的帮助下明确诊断，好好休息可以缓解症状，病完全好。

甲状腺结节具有实质性和囊性，两者同时存在时为混合性或囊实性结节。发生这种情况，应通过影像学检查结节边界是否清晰，是否有血流信号。另外，甲状腺周边淋巴结是否有变化。还应进行血清学检测，检查甲功指标是否发生变化。近年来，随着食谱成分碘摄入量的提高和检测技术的发展，甲状腺乳头状癌的早期检出率逐年上升，出现混合性结节，应警惕是否为早期乳头状甲状腺癌，必要时应行超声引导下细针穿刺进行细胞病理学检查。

甲状腺左叶结节一般较严重。甲状腺左叶结节是肿大的甲状腺压迫气管食管、喉返神经、交感神经或颈静脉，引起相应表现。交感神经受压严重的患者可表现为眼球下沉、瞳孔减少、眼睑下垂。静脉压迫可表现为颜面、头部或上肢水肿等。一旦压迫气道，可导致气道窒息等致命性后果，需要引起重视，应及时采取手术等方式干预，避免发生严重事件。注意不要吃葱、花椒、桂皮、辣椒等刺激性食物，不要吃油腻的油煎食物。必须戒烟戒酒。