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术后中耳炎复发,听力下降,见脓性分泌物,怎么治疗

性别:女

年龄:65岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
术后中耳炎复发,听力下降,见脓性分泌物,怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,分泌性中耳炎容易反复发作,尤其是免疫力地下,血糖控制不佳的人群。
指导建议:现在需要考虑输液消炎治疗,配合口服激素,桃金娘油肠溶胶囊,促进鼓室内积液排除,必要时需要考虑做鼓膜置管引流。

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在耳道穿破后,取出大量的脓液进行细菌的培养和药物敏感性实验,筛选出敏感的抗菌素。采用麻黄素进行鼻腔注射,可缓解咽鼓管的肿大,促进排便。还要多做好睡眠、合理的膳食和综合的辅助疗法。若有较大的鼓膜隆起,但仍未见好转,应在无菌性手术中施行鼓膜切除,以便使其顺利排出。家长还要注意宝宝的耳朵护理,给宝宝洗脸时,要避免水进入到宝宝的耳道里。
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胆脂瘤型中耳炎是由于脱落上皮的堆集,不断地向四周扩张,从而造成邻近的骨质破坏,有可能造成周围器官的并发症。可以到医院耳鼻喉科复查,请医生根据临床病情进行手术治疗,并注意个人卫生,避免挖耳等不良习惯,加强防护,避免耳道进水,饮食宜清淡易消化富有营养,忌食油腻辛辣刺激性食物,及时增减衣物,积极预防感冒,忌烟酒。
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胆脂瘤型中耳炎的症状首先就是耳朵流脓水可能是间歇性的流但是都是持续流的并且有特殊的臭味。其次会伴随着感觉到耳闷,后续会发现听力逐渐下降,有时候还会有耳鸣。还有的人会感觉到耳朵深部疼痛。还是进行手术治疗,能恢复一定的听力和脓水的出现。
儿童中耳炎会复发吗
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儿童的中耳炎很容易复发。如果不注意感冒、鼻炎、扁桃体炎等,很可能会引起反复的中耳炎。因此,采取科学的护理措施,可以帮助儿童控制疾病,减少对身体的损害。家长要在医生的指导下给儿童选择抗生素和用药,不要自己决定,否则会加重孩子的病情。如果儿童患上了感冒等病症,一定要及时进行治疗。建议家长给儿童洗澡时堵上耳朵。
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非化脓性中耳炎就是分泌性中耳炎,分泌性中耳炎的主要症状,有听力下降,自听增强,就是患者感觉自己的声音变大了,耳鸣,耳闷胀感,耳朵轻微疼痛感,伴有鼓膜内陷如果已经确诊,可药物治疗,糖皮质激素治疗,如果鼓室内没有积液,疗程在一周左右,如果鼓室内有积液,需要手术治疗抽出积液。
化脓性慢性中耳炎的治疗方法
尹新芹主任医师
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慢性化脓性中耳炎主要症状是间歇性流脓,耳鸣,听力下降等症状,急性感染时可出现发热、头痛。慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型中耳炎,如果经中耳CT检查发现是胆脂瘤型中耳炎,需及早手术切除,防止胆脂瘤侵蚀颅内,发生严重后果。
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化脓性中耳炎可以去专业的耳鼻喉医院做下全面检查,再做针对性治疗,药物治疗效果不佳,可选择微创手术,快速达到治疗效果。化脓性中耳炎可引起耳痛、流脓、听力下降的情况,严重时可引发颅内外并发症。
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小儿中耳炎一般要治疗5-7天,治疗过程会反复发热。应继续进行抗感染,若治疗没效果,病情加重,建议更换抗生素。孩子患中耳炎不可忽视,急性中耳炎不彻底治疗,会逐渐转为慢性中耳炎。要根据医生指导用药,避免用药不当或处理不当影响孩子听觉甚至最导致耳聋。不要让宝宝抠耳朵,时常检查耳朵是否流脓。若脓要及时清洗,用洁净的药棉科学地洗。
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宝宝中耳炎初期的治疗主要为保持咽鼓管通畅,恢复咽鼓管的功能,可以用减鼻充血呋嘛滴鼻液滴鼻,左氧氟沙星滴耳液滴耳,口服全身性抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。如果需要,可以使用糖皮质激素进行辅助治疗。需要定期检查孩子的鼓膜情况。一般在症状完全消失后的5天内停止服用全身抗生素。糖皮质激素需要根据鼓膜情况逐渐减量停药。
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一般来说,宝宝中耳炎反复发烧会损伤听力。具体分析如下:宝宝中耳炎反复发烧可能会出现耳朵疼痛和耳鸣,如果是伴有细菌感染,会出现一些脓性的分泌物,导致听力降低,所以宝宝中耳炎反复发烧会损伤听力。要进行积极的抗菌药物,直到症状消失后5-7天才可以停止使用。家长应该让患儿注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,应该多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,适当运动。
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