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肾结石8x4,在肾盂口两周,积水10mm

性别:女

年龄:21岁

12月29号右侧腰腹部疼痛,去医院做彩超,结果如图1,开了两盒排石颗粒,吃了两天排石颗粒后又去做彩超检查了一次,结果如图2(没有打单子),检查结果为8mmx4mm,去中医院开了五天的中药,吃完继续吃排石颗粒,今天(即1月13号)下午再次去做了彩超,结果如图3,医生的看法是可能在形成息肉,建议碎石,如果石头碎不了下不去再手术,但结石在肾盂口,碎石还是会影响肾功能,且听医生的意思不一定能直接碎成功,我们还是希望尽可能不影响肾功能,现在积水也有10mm了,怕拖下去会更严重,因此想咨询一下,这种情况是可以碎石试一试,还是直接做手术,或者有什么别的解决方法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,根据现在肾结石的大小看,有可能通过体外碎石排出,因此不急于手术。
指导建议:现在可以先做体外超声波碎石,看看碎石后的效果,如果碎石效果不佳,再考虑做经尿道微创取石手术,尽量避免创伤。

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宝宝出现肾结石时,要注意避免出现肾积水、急性肾功能衰竭等情况。要注意多吃少喝,一般情况下宝宝会很快康复。对于小儿患有肾结石,应根据结石的大小、部位、临床症状、肾盂是否有尿路积水等情况,若结石仅有黄豆大小,且结石位于肾盂内,建议应用体外冲击波碎石。如果是在肾盏出现了结石,那么可以先不要治疗,要多饮水,一旦出现了肾积水,就要立即进行治疗。在儿童阶段,这些结石并不是很常见的,与成年人相比,很难表现为腹胀,而扩散性的和反胃的表现则比较常见。
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一般情况下,女性肾结石10mm不严重,不会对肾的功能造成很大的损害,不过这种大小的结石很难自己排泄出来,一般要做CT检查,具体内容如下:肾结石10mm通常需使用体外震波碎石,或使用输尿管软镜激光碎石,先将石头击碎,然在医生指导下后配服用合排石的药物,例如:金钱草冲剂、排石颗粒等,经过两三个星期的时间,就可以将体内的石头清除干净。
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肾结石十毫米,应采取激光冲击波碎石治疗。冲击波治疗后应该多喝一些白开水,适当的进行运动,利于石头的排出。口服药物石淋通颗粒或者排石颗粒,为了避免复发,一定要清淡饮食,多喝一些白开水。补充多种维生素,多食用蔬菜水果类的食物,每天饮水量至少要保持在2000毫升,少吃钠盐罐头和加工食品,另外要限制钙的摄取。
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如果出现肾结石10mm以上,是很困难的。可以选择服用体外震波碎石,也可以选择外科摘除结石。对于直径10mm的结石,可以选择采用经皮穿刺法,也可以选择采用输尿管软镜碎石。但选择何种手术方式,还需结合临床的放射线进行综合评估。如果结石的直径达到1厘米,但是身体的状况较好,并没有明显的疼痛和肾部积水,可以先使用药物治疗,在医生的指导下用药,并且进行观察。
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肾结石10mm不严重,具体分析如下:这种情况1不严重,但是如果出现了明显的肾盂积水,那就需要到泌尿外科做手术,排除梗阻,通过体外冲击波碎石,保证肾脏的正常功能。如果肾结石10mm,但不能出现明显的积水,可以使用金钱草、鸡内金、石苇等中药,同时要多喝水、多排尿、多运动、定期复查,以了解结石的大小和是否有肾积水。
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是比较严重的,需要体外碎石来碎石结石大小是符合体外碎石治疗的。治疗结石的常用方法,是通过X线或B超对结石进行定位,利用高能冲击波聚焦后,将结石粉碎。也可通过一些内镜(如肾镜、输尿管镜等)来取石或碎石。
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