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前列腺增生需要做手术吗

性别:男

年龄:58岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前列腺5.6*4.6*4.1需要做手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析:您好,根据您所描述情况来看的话,这个还得根据临床症状来考虑啊,如果症状不明显的话,可以先吃药控制病情的。
指导建议:建议您最好是饮食上清淡一些,不要吃辛辣生冷刺激性的东西,要注意多喝热水,注意腹部保暖,如果症状比较明显的话,可以考虑通过手术治疗啊,术后恢复一般是比较良好的。

追问:在的症状为尿频,并且伴随小腹疼。大概一个小时就得上一次厕所,半个小时后小腹疼痛的症状才消失。起夜次数大概在3-4次左右。睾丸肿大。请问这些症状严重吗,到了做手术的程度了吗

回复:建议先吃药治疗一段时间,看看恢复的情况。

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通常情况下,不能根据前列腺增生患者体积的大小来决定是否做手术。前列腺增生患者一般会出现排尿困难、尿痛、尿频等症状,临床上不能单纯地根据前列腺增生体积的大小来判断是否需要做手术。当患者因为前列腺增生经严重影响生活品质,反复出现血尿、疼痛等情况,并且患者对于药物无效时,可以考虑进行手术。患者可以通过输尿管球囊扩张术输尿管球囊扩张术、前列腺尿道支架等方式进行治疗。
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前列腺增生伴有钙化需要做手术的,如果出现排尿梗阻的症状了,或者出现持续性的疼痛不能缓解,这个时候考虑进行临床治疗,这种疼痛,一般都是晚上,白天活动没感觉,一到晚上了,有时候就痛,如果痛的时间比较长,一次30分钟以上,或者是连续好几天都痛,过几天又开始痛,一定会来就医的。
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出现排尿梗阻的症状了,或者出现持续性的疼痛不能缓解,这个时候需要进行手术治疗。患者这种疼痛,一般都是晚上,白天活动没感觉,一到晚上了,有时候就痛。如果痛的时间比较长,一次30分钟以上,或者是连续好几天都痛,过几天又开始痛,则建议及时就医进行治疗。
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前列腺增生经药物治疗无法缓解,需要考虑手术。药物治疗后前列腺增生病情无改善,有下尿路梗阻症状,尿流动力学检查有明显梗阻改变,或残余尿在六十毫升以上的患者应考虑手术治疗。前列腺增生后期可能会导致患者反复血尿,反复泌尿系统感染,膀胱结石,肾积水甚至肾功能衰竭,需要积极的进行详细地检查,诊断明确后再进行手术或者药物治疗。
前列腺增生可需要治疗
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前列腺增生需要治疗。对男性老年患者,通常在60岁左右可能会出现前列腺增生的症状,最多见的症状可能是尿频、排尿时间显着增加,每次小便尿量均显着下降,不能每次排空尿液,排尿等待,尿线细、小便时长缩短,对许多重度病人可有尿潴留,是不能小便的,觉得会阴部很坠胀、下腹部胀痛。在西医中,西药主要有α受体阻滞剂,5α–还原酶抑制剂等。中药有各类前列舒通等、前列倍喜和植物制剂的作用均十分理想。严重者主要是采用手术方式进行治疗,但是这种方法存在一定风险,而且术后并发症较多。另外,患者还应该注意饮食规律,避免进食油腻或者容易使肾脏负担加重的食品。
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前列腺增生发展至无法排尿的阶段,就需要做前列腺增生手术来保持正常的排尿,有反复的尿路感染,膀胱内残余尿大于50ml以上。如果进行B超检查达到残余尿超过50ml以上,也需要做手术。
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前列腺增生在以下情况下要做手术:1、经尿道前列腺切除术:药物治疗无效,患者可以通过经尿道前列腺切除术进行治疗,适用于大多数前列腺增生患者。2、开放手术:仅适用于巨大前列腺或有合并巨大膀胱结石患者。多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定,但创伤较大且易出现并发症。若患者存在尿路感染、肾积水、肾功能不全或残余尿量较多时,宜先留置导尿管或进行膀胱造瘘,引流尿液,同时进行抗感染治疗,待上述情况明显改善后,再择期进行手术。
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前列腺增生需要治疗。前列腺增生要根据患者的具体表现和出现的并发症来判断是否要进行治疗,具体要到泌尿外科进行检查。如果B超检查结果显示有前列腺增生,一般不会出现明显的临床表现,一般不需要做太多的手术,可以定期复查。前列腺增生引起的夜尿增加3次以上,出现排尿困难、排尿费力等症状时,建议采取保守疗法。可以通过使用哈乐加保列治、可多华加保列治等方式来进行治疗。前列腺增生引起的膀胱结石和肾盂积水,应采用经尿道前列腺电切术。
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有前列腺,如果前列腺增生不严重,不必采取手术治疗,如果病情严重或影响了排尿,可以采取手术治疗,可以到医院男性科就诊检查,避免熬夜,不要喝酒,多喝水,多排尿,不要憋尿,前列腺增生是非常常见的泌尿系统疾病,主要是因为前列腺细菌感染所引起的,除此之外平时的手淫过度会引起前列腺增生。平时应当保持会阴部的干净卫生,有过度手淫的习惯要及时戒除。发现了前列腺增生必要时也可以进行手术切除过度增生的前列腺,术后要多喝水,多排尿,保持泌尿系统的畅通。
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