口腔正畸治疗能不拔牙直接矫正吗

拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。

进行拔牙手术应该去正规医院的口腔外科治疗。口腔外科主要是进行人体头颈部、颌面部以及口腔内的手术，如果患者的口腔内有残冠，残根，多生牙或者长了智齿以及没有价值的牙齿时，都应该及时到整个医院的口腔外科进行拔除治疗。而口腔内科通常是用于治疗牙周炎、牙髓炎、根尖炎、牙龈炎等疾病。一般的口腔诊所不会有口腔外科及口腔内科的区别，大型的三甲医院可能会将口腔科分为内科，外科，正畸科等多种科室。患者在日常生活中一定要注意保持牙齿健康。要养成每天早晚刷牙的习惯，保持口腔清洁，要定期到口腔医院洗牙。

牙根不拔，经过特殊的治疗以后，是可以镶牙的。也就是说，牙根经过拍片以后，证实牙根有利用的价值，可以做根管治疗，利用制备好的根管可以做桩冠修复。或者做覆盖义齿修复，避免牙槽骨吸收。

地包天矫正拔牙通常是不痛的，因为会使用麻醉剂。地包天又称反颚，是指下颚向前生长，下颚的牙齿覆盖在上颚的牙齿上，也就是下颚的牙齿在上颚的前面。地包天要纠正，可以拔牙，但通常拔牙是不会感觉到疼痛的，因为在进行矫正拔牙时，需要使用局部麻醉药，如果使用局部麻醉药，也不会有明显的拔牙疼痛。在拔牙后，患者要注意清淡饮食，不要过度刷牙。

矫正牙齿有时候不一定要拔牙。是否要拔牙取决于患者牙齿的疏密情况，若是牙齿本身长得过于密集，牙科医生一般情况下会建议患者拔掉部分牙齿。牙齿矫正时，拔掉牙齿不会影响患者牙齿的基本功能，也不会对患者的身体健康造成影响，所以不必太过担心，只需要听从医生的建议即可。建议平时要注意口腔卫生，每天早晚按照正确方式仔细刷牙，饭后要积极漱口，做完牙齿矫正后，一定要爱护牙齿。

矫正牙齿拔牙四颗属正常的，没有太大危害。矫正牙齿过程当中，有的需要拔下功能比较少的牙齿，留下空隙让拥挤的牙齿排齐。这时常常要拔下上下颌四颗牙齿，对口颌系统本身没有什么危害。正畸治疗已经是一种非常成熟的技术，通过减数，也就是拔下应该拔的牙齿，然后再进行正畸治疗，把排列不齐的牙齿排列整齐，对整个口颌系统和牙周都非常好。如果牙齿排列不齐会出现咬合紊乱，首先会影响颞颌关节的功能，然后可能还会引起磨牙。另外，还可能引起牙周病，因为平时刷牙，想刷干净很困难，反复引起牙龈炎症就会引起牙周病。建议:正畸期间注意口腔卫生，以免时间长了引起牙龈发炎，还有就是不要私自给牙齿加力，以免出现托槽的脱落、牙齿的折断、牙髓坏死等情况的出现。

口腔正畸一般的危害有牙髓炎症、牙齿松动等。治疗初期，牙髓发生轻微的暂时性炎症反应，表现为加力后头几天会感到疼痛或不适，但影响不大。牙齿要移动，需要重建牙槽骨和牙周膜，因为牙齿依靠牙周膜将牙齿固定在牙槽骨内，从而导致牙齿松动。牙槽骨的高度会出现轻微的下降，这是因为戴矫治器难以保持口腔卫生，增加患牙龈炎的机会，治疗结束后牙槽骨不会继续吸收，牙槽骨会逐渐恢复正常。

检查需要拍X光片，拍摄面部牙合照片、取模型，用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计，以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划，初戴矫治器，开始第一次在口腔粘固矫治器，即初戴牙套。

整畸矫正费用包括以下的部分:拍全口曲面断层片，头影测量片和口腔CT，费用约3百元-5百元。制备记存模型，进行测量，设计矫治方案，费用约9百元-1千元。隐形矫治设计方案费用约2千元-4千元。根据托槽种类分为:金属托槽矫治，价格约2万元-3万元。全瓷托槽矫治约2万元-3万元，隐形矫治费用在3万-5万。总体说，正畸矫治费用约为2万元-5万元。

做牙齿正畸矫正需要拔牙，做矫正牙齿要拔牙是困扰很多患者的问题，其实也是困扰正畸医生的问题。由于大家对美观的追求越来越高，除了要把牙齿排整齐，牙齿和整个面部整体协调、美观，所以不少患者需要拔牙。