性别:男
年龄:32岁
问题分析:右上腹部胀痛,化验提示淀粉酶水平近上限;腹部CT提示胰头水肿,疑似渗出性改变;可见钙化灶;既往有急性胰腺炎病史。拟明确腹痛的原因及近一步诊疗方案。指导建议:1)疑似慢性胰腺炎急性发作可能,建议到消化科就诊。2)目前化验及CT结果,提示急性胰腺炎发作可能,但建议完善血、尿,以及便常规检查;CRP,及肝肾功能;包括CA19-9等化验。3)如腹痛呈持续性,建议口服雷贝拉唑等治疗观察;如腹痛加剧,建议住院治疗。