怎么拔牙的

30岁拔牙和其他年龄差异不大，只不过拔牙以后会出现一些并发症，如面部肿胀、出血、感染。面颊部肿胀常发生于智齿拔除术后，3-5天内逐渐消退，肿胀区组织松软有弹性，可捏起皮肤，主要是由于创伤组织的渗出和淋巴回流受阻所致。还有出血，分为原发性出血和继发性出血，原发性出血为拔牙以后当时出血未停止，继发性出血为拔牙以后当时已经止血，但以后因为其他原因而发生了出血。拔牙术后感染主要症状为张口受限和吞咽疼痛，局部有红肿和压痛，原因主要是术前消毒不仔细，拔牙创伤太大，牙齿处理不当。建议：选择正规大型的牙科医院，拔牙之前要对牙齿进行清洁，在拔牙当天不要漱口，也不要多吐口水，避免引发感染。

拔牙通常三个月左右可以种植，恢复牙齿咀嚼功能。种植牙方法有两种，一种是立即种植，也就是将牙齿拔出来以后，可以把人工缝合器植入到牙槽骨部位，这样能够恢复牙齿的咀嚼功能，但是这种方法对牙槽骨的要求是比较高的，可以确定患者的局部牙槽骨没有受到一定的损伤。第2种的方法是延期种植，可以在拔牙以后的3到6个月再次进行种植牙手术。平时生活中，注意口腔的清洁和卫生，养成早晚刷牙的好习惯。

观察反应，麻醉起效后认真核对拔除患牙的牙位后，进行分离牙龈，为安放牙钳提供空间。然后是挺松患牙，先用牙挺将牙齿挺松到一定程度之后再用牙钳夹紧患牙，再次核对牙位。根据牙位，牙钳夹紧后，使牙脱离牙槽窝，使用摇动，扭转和牵引这三种力量，根据不同牙位的解剖形态，拔牙过程中有机的结合以顺利完成拔除。

拔牙齿的时候是会用麻药的，拔牙过程中是不会疼的，在拔牙后麻醉药药效消后，拔牙处会有胀痛感，一般是比较轻微的。与医术也是有关系的，一定要选择正规的牙科机构，找专业的口腔外科医生，这样就可尽量的减少拔牙的不适了。

拔牙后种牙还是镶牙要看缺失牙的具体情况。对于缺失牙而言种植牙是最好的修复方案，美观及功能都接近天然牙，有人类的第三副牙齿之称。而且种植牙对邻牙损伤最小，缺点是价格高，周期长，且有脱落可能，对牙槽骨要求较高。而镶牙最常见的是活动假牙，适用性较强，方便清洁而且价格相对便宜，对健康牙齿组织磨除的也较少。缺点是刚开始的时候患者会出现恶心干呕有异物感。总之种牙和镶牙都有各自优缺点，建议根据实际情况到正规医院找经验丰富的医生来确定最合适的补牙方式。

拔牙矫正牙齿会使牙齿具有疼痛感或者松动。治疗方案设计的不合理、拔错牙齿，会导致新的错颌畸形，如果只考虑排列牙齿，而没有考虑稳定的咬合功能，影响了正常的咀嚼，会造成颞下颌关节紊乱，出现吃东西酸痛的症状。如果口腔卫生保持的不好，也会出现牙龈肿胀、牙齿松动甚至脱落。建议拔牙矫正后要避免吃过冷或过热的食物，以免引起牙齿酸痛感，还要注意口腔卫生，防止滋生细菌。

拔牙前48个小时到72个小时之内以及拔牙后两天内，千万不能吸烟，吸烟会诱发伤口的感染，如依然抽烟，口腔内部可能被严重感染，还会发高烧，吸烟会阻碍伤口的愈合，原来生长的地方，会留下一道伤口，吸烟会明显减缓伤口愈合的速度，增加伤口被感染的风险。

一般成年人拔牙都到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科。一般医院的口腔科是一个全科，可以拔牙，也可以治牙。在大型医院一般分科比较细，口腔外科是专门拔牙的。

通常情况下拔牙是要将全部的牙齿，也就是牙体部分与牙根部分整体全部拔除。有一些牙根劈裂的情况，也要将劈裂的牙根分成几块完全的拔除，这样牙槽骨的愈合才会比较好，才可以进行后期比如像种植修复。但某些情况下有一些老年人，身体条件比较差，不能耐受拔牙，牙根又比较的粗壮，与牙槽骨的结合也很紧密，如果牙根无法进行拔除的话，也可以选择将牙根进行完善的根管治疗，根面进行修整和充填之后，在其上部进行覆盖义齿的修复，甚至可以保留牙根在龈上的部分，作为覆盖义齿的支持部分而永久的保留。当然如果牙根条件很好，也可以利用牙根进行上面的桩核冠的修复。因此说通常情况下拔牙是要拔除牙根的，但在一些特殊情况下牙根也可以保留。

通常是不需要缝针的，不过如果拔的是水平智齿，阻生智齿，或者是其他的创口比较大的牙齿，就需要缝合，缝合可以加速愈合，可以在创面尽快形成血凝块，有利于尽快恢复。