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男，21岁，有溶血病史，去年6月底打了新冠疫苗，二

性别：男

年龄：20岁

男，21岁，有溶血病史，去年6月底打了新冠疫苗，二十多天后发生胸痛，反反复复医治到现在越来越严重
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：溶血病史1年余，近期腹部CT提示肝脾大，门静脉增粗，胆囊多发性结石。新冠疫苗接种后。血常规，肝肾功能等化验结果未述。拟明确进一步诊疗方案。
指导建议：1）疑似慢性肝病，合并胆囊结石，建议在消化科就诊。2）建议完善血常规，嗜肝病毒学指标，如乙肝五项，丙肝病毒抗体等化验，完善肝脏弹性检查。3）建议完善贫血三项，红细胞脆性实验、网织红细胞化验。4）建议根据上述化验及检查结果，确定合理治疗方案。

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新生儿abo溶血不严重，是新生儿期常见疾病，发生率约为1/5。ABO血型抗体效价大于1：64需要干预，可能会有母儿血型不合。怀孕期间抗体效价是不断变化的，遵医嘱复查。一般ABO血型不全导致的溶血症状比较轻。怀孕晚期适当增加奶蛋禽鱼瘦肉等的摄入，保持适当的运动。注意胎动情况。
男，21岁，有溶血病史，去年6月底打了新冠疫苗，二
魏红山主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析：溶血病史1年余，近期腹部CT提示肝脾大，门静脉增粗，胆囊多发性结石。新冠疫苗接种后。血常规，肝肾功能等化验结果未述。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）疑似慢性肝病，合并胆囊结石，建议在消化科就诊。2）建议完善血常规，嗜肝病毒学指标，如乙肝五项，丙肝病毒抗体等化验，完善肝脏弹性检查。3）建议完善贫血三项，红细胞脆性实验、网织红细胞化验。4）建议根据上述化验及检查结果，确定合理治疗方案。
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