问题分析： 1：类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。可有皮下结节、类风湿因子阳性，X线以关节侵袭性改变为主。2：强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
平时要注意预防上呼吸道感染，忌酒及辛辣食物。保持愉快、平和、良好的心境及与疾病作斗争的信心和正常的态度，不乱用药物，就有可能防止复发或减少复发。不能根治，中医系统治疗效果好些。患者一定要保持心情的愉快，病情才恢复的快，多注意休息，避免熬夜。
