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一个月以前去医院检查发现胸腔积液,然后检查出肺结核

性别:男

年龄:37岁

一个月以前去医院检查发现胸腔积液,然后检查出肺结核,做胸腔引流后抽了1800毫升积水出来,然后一直全身无力,并且脚底疼痛,开始检查有营养不良,并且缺钾缺白蛋白,后面已经把钾补起来了,输了6瓶白蛋白,没有很明显的效果,只补起来2个指标的白蛋白…做了胸部CT,脑部CT,除了肺结核没有发现什么其他病因,想问一下医生还会有什么原因才会导致现在一个多月了都还不能走路的原因?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何为明 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 解放军总参直属医院

问题分析:您好,根据症状显示,是有结核性胸膜炎,现在有低蛋白血症和电解质紊乱的表现。
指导建议:请说明是否在一次性大量抽液后出现的症状,现在还有无检查甲状腺功能,肾上腺功能,血压是否正常,关键看是否抽液诱发的内分泌功能异常,引发的上述症状。

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抽胸腔积液有危险,正常的胸腔有少量积液,大约5ml左右,起到润滑脏壁胸膜的作用。肋膈角变钝,少量胸腔积液大约300ml左右,可以动态观察,不需要穿刺抽液,自行吸收。中到大量胸腔积液大于500ml以上,患者会出现胸闷,气短等症状,必须抽液。
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对于肺结核,肺结核是由于肺结核分枝杆菌感染导致的症状,因为肺结核分枝杆菌感染,所以出现胸腔积液的症状需系统治疗,需通过抗菌消炎以及治疗肺结核的药物系统治疗,才能更好的改善。
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胸腔积液过多会影响呼吸,造成呼吸困难,可以通过胸腔穿刺引流的方法,把胸腔积液引流出来。如果胸腔积液持续存在,可以通过必是持续闭式引流的方法进行治疗。如果发现病情要及时去医院就医,平时注意休息,不要熬夜,早睡早起,保持一个良好的积极的心态。
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胸腔积液是肿瘤患者较常见的并发症。当癌细胞浸润到胸膜腔,扩散到胸膜时,会在脏胸膜和壁胸膜之间的腔隙里产生积液,即为胸腔积液。胸腔积液的量较小,起着润滑剂的作用,基本无法测到。但在病理情况下,如晚期的肿瘤患者,因肿瘤细胞扩散到胸膜,产生长期持续的刺激,全身各个部位的肿瘤均会产生积液,当胸腔积液量增加较多时,机体会表现为憋气等临床症状。
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