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脑梗塞相关咨询

性别：男

年龄：56岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者2019年12月份突发脑出血，治疗后左脚麻木，去年5月份开始，晚上有轻微头痛，左脚麻木，当时XT和彩超检查，医生建议吃 “脑安滴丸”，吃过后头痛消失

前段时间又轻微头痛，而且伴随双侧牙龈肿痛。

今天去医院检查说是脑梗前期，当地的医院打了 奥拉西坦 ，还说做什么血液净化，就是把血打出来，又加了瓶氯化钠注射液进去，请问这样是否合理？
是否去医院就诊过：
没去过
当前服药说明：
没有服药
既往病史及手术史：
没有
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李兆雷 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 佳木斯市妇幼保健院

问题分析：不建议做什么血液净化。脑梗前期也就是医学上的:TIA，中文名:短暂性脑缺血发作。需要评估脑血管。
指导建议：第一:看病必须去正规的国家公立的三甲医院。 第二:不建议做血液净化。 第三，建议做:1.颈动脉彩超2.经颅多普勒3.大生化 第四，如果有三高，严格控制三高。 第四，预防脑梗死可以口服 阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙片(他汀类都可以) 等正规药物。

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应该不严重。颅脑ct检查时可以发现病灶，不需要进行特殊治疗，主要应该以长期口服药物进行二级预防治疗，同时控制危险因素。间隙性脑梗塞病因为高血压和糖尿病引起的。针对不同情况选择不同的治疗手段。
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一般来说，脑梗的病人最好选择喝脱脂牛奶。这是因为脑梗的病人的主要监控项目是血脂和血压，而且大部分都有动脉粥样硬化的症状，所以脑梗的病人要注意低盐、低脂、清淡的食物。脱脂牛奶富含蛋白质和微量元素钙，可以控制血压、血脂，避免引起脑梗的复发。脱脂牛奶中没有糖，可以防止血糖升高，对身体的康复也有很大的帮助。
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脑梗塞会引起很多症状，具体分析如下：脑梗死的临床表现不一，轻则有轻微的头痛、眩晕、四肢麻木等，重则会导致四肢麻痹、复视、恶心、呕吐、吞咽、说话、平衡失调、昏迷、死亡。如果是急性脑梗死的话，很可能会导致四肢麻痹。建议到医院神经内科进行药物治疗。在治疗后会有一定的好转。有些病人会出现症状完全缓解，而另一些则会留下一些后遗症。
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脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下，脑梗死患者不建议吸烟。具体情况分析如下：脑梗死就是脑血管发生阻塞,从而引起相对应供血区的发生缺血缺氧,神经元细胞坏死、水肿,从而引起相对应的神经功能的缺损。多表现为突然发生的言语不清感觉障碍、恶心、呕吐等症状，梗死患者如果吸烟可能会加重病情，因此脑梗死患者不建议吸烟。
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一般情况下，脑梗塞是否可以治好需根据实际情况来判断，具体内容如下：脑梗塞能否治愈取决于病变的位置、梗塞的程度、动脉的尺寸，假如是脑干的梗死，并且阻塞的区域很广，那么康复的几率就会更低。要是大脑皮质堵塞，那就更好治疗了。对脑梗死的病人要进行及时的处理，在超早期3-6个钟头进行消融，在病情初期服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀，注意降压、降脂、降血糖、饮食和运动。
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一般情况下，脑梗塞患者是否能拔牙，要根据病变的程度来判断。具体情况分析如下：如果在半年至一年内发生过脑梗塞，最好不要拔牙。如果发生腔隙性脑梗塞，拔牙的危险性较小。如果脑梗塞发生在脑干等重要部位，且面积较大，不宜拔牙。患有高血压的脑梗塞患者，要注意血压是否正常。如果长期服用抗凝血药物如阿司匹林，需要停药一周后再拔牙。
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脑梗偏瘫的症状一般在3-5天左右就会好转。在发病2周后，通过神经外科和康复科的综合治疗，病人的四肢功能和知觉能力都会有所提高。轻度偏瘫病人经过1-2个月的康复治疗后，其功能恢复超过80%。严重的脑梗塞，经过2-3个月的康复训练，可以达到60%以上的功能恢复。但脑梗死是不可逆的，一旦发生，就再也无法恢复了。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
脑梗塞缺血灶严重吗
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一般情况下，脑梗塞缺血灶严重，具体内容如下：大部分脑梗死后的缺血性病变并不是特别的严重。由于脑梗塞的严重程度和缺血灶的大小、部位、部位、部位等因素有关。一般情况好，症状轻，梗塞部位不重要，梗死灶数目不大，范围不大，一般不会对身体产生什么不良的影响。如果病人年龄较大，合并其他疾病，梗塞部位是重要部位，梗塞面积大，梗塞面积大，梗塞部位多，梗塞部位多，有可能会有生命危险。
脑梗塞相关知识有哪些
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一般情况下，脑梗塞的相关知识包括以下内容，具体内容如下：第一、脑梗塞的健康指导。患者注意降低血脂水平，如摄取低脂饮食，多吃蔬菜，少吃胆固醇含量丰富的食物和动物内脏、蛋黄及动物油。适当的进行体育锻炼，但是避免剧烈运动。第二、药物调整是必要的，用预防心脑血管突发状况的抗血小板凝集的药物，如拜阿司匹林在睡前服用。降血脂药物如辛伐他汀，可以有效的控制血压、保护血管。
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对于轻度脑梗塞的患者通常血氧正常，不需要进行吸氧；对于患有严重脑梗塞的患者，需要进行吸氧。轻度脑梗塞的患者，如果血氧正常，不需要吸氧。在患者的氧含量小于92%或血气分析显示有缺氧时，必须进行吸氧，目前临床上使用的氧气吸入器有持续低流速氧吸入器、面罩氧吸入器等。严重的脑梗塞，以大面积的脑梗死或脑干梗死为主，如果出现大面积的脑梗死，会造成呼吸功能的紊乱，可能会导致低氧血症，所以需要吸氧。
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