心脏二尖瓣轻度反流严重吗

二尖瓣反流的症状有发热、心慌、气短等。引起二尖瓣反流的风心病、冠心病、心肌病、感染性心内膜炎、瓣膜关闭不全等，每个疾病的症状又有特异性。以冠心病为例，主要临床表现为心绞痛，以发作期胸痛为主，疼痛经常放射到左肩，左臂内侧甚至手指，情绪激动、劳累可以诱发，心电图显示有ST段的改变，还会有更严重的心肌梗死的症状。感染性心内膜炎引起的二尖瓣反流症状有发热、心脏杂音、周围血管体征、有皮肤、黏膜瘀斑、动脉栓塞等，严重时有贫血、肝脾肿大等体征。对于二尖瓣轻度返流不要过分担心如果没有其他不适，一般不需治疗，如何是重度的，需要采取医疗手段积极接受相关治疗。

二尖瓣轻度反流不是太严重，可以通过口服一些药物来进行治疗，要经常去医院检查了解病情的发展和变化，防止加重病情，如果反流比较严重，也可以采取手术的方法来进行治疗。

二尖瓣少量反流通常是一种心脏病。心脏病的种类很多，比如先天性心脏病、风湿性心脏病、扩张型心肌病、肥厚性心肌病等。二尖瓣少量反流是一种瓣膜疾病，主要是由于风湿病的复发所致，二尖瓣的退化也会造成。虽然是心脏病，但因为反流率很低，对心脏的血液循环也没有太大的影响，所以并没有太大的临床表现。日常生活中要注意控制食盐的摄入，不要过于疲劳，要定时进行检查。

二尖瓣轻度反流，可以是器质性的，也可以是功能性(或生理性)的。病理或器质性的原因，主要是因某些心脏疾病，如二尖瓣脱垂，高心病、冠心病，风心病、心肌病等，引起二尖瓣关闭不全所致。心脏超声检查，可显示心脏扩大，瓣膜病变，乳头肌功能失调等。如经心脏超声检查没有以上病理情况，无心脏病证据，也无相应症状，则多是功能性的。

心脏二尖瓣返流是由于左心室的负荷和右心室的负荷而加重。当左心室收缩时，血液从左心室流向主动脉和阻力较低的左心房，流进左心房的返流量可以占到左心室排血的50%，所以左心房的压力会导致肺动脉和肺毛细血管的舒张、扩张、淤血，而左心室舒张期的负荷也会增大。在左心室扩张急性二尖瓣关闭不完全时，左心房突然大量返流，导致左心房和肺静脉的压力迅速升高，导致肺水肿，二尖瓣出现返流，二尖瓣轻微返流属于比较常见的现象，并不是特别严重，但是出现了中度返流和重度返流，则要进行外科手术。

心脏二尖瓣反流时，通常认为存在心脏二尖瓣闭合不全、局部血流反流、轻、中度反流无需处理，每6个月至1年复查心脏彩超1次，如已发生严重的二尖瓣反流者，心脏功能受到严重的影响，宜及时胸外科操作。通常需要开胸进行大手术，若患者身体素质尚可，则请及时处理，当心脏终末期发生而失去手术时机时，则患者治疗无望，而且取得的疗效也较差。

心脏二尖瓣关闭不全严重，要根据患者反流的轻重来决定。二尖瓣闭合不全，或者是严重的情况，例如：乳头肌破裂，可能会导致急性左心衰，严重的发生心源性的休克，同时还会有疲劳，心悸，胸闷，劳力性呼吸困难等。当疾病恶化时，患者会有正襟危卧、夜间阵发性的气促，严重的表现为急性肺泡、肺动脉高压、右心衰。因此，如果心脏二尖瓣关闭不完全，应尽早进行手术，避免后期发生严重的并发症。

心脏二尖瓣轻度反流不严重，轻度反流也需引起重视，做相应检查，如心电图、胸部X线检查等，及定期复查心脏B超，寻找病因及判断是否有其他疾病。造成二尖瓣反流的疾病有很多，一是瓣膜本身的疾病，如先天性的因素造成的瓣膜反流；二是后天性的因素，炎症可造成瓣膜结构的损伤，造成瓣膜关闭不全；三是老年人退行性变，导致瓣膜的关闭不全。

心脏二尖瓣轻度返流是无法治愈的。这种返流与瓣膜的退行性改变有关，即瓣膜功能会轻度下降，关闭不严。还有一些长期慢性高血压患者由于心腔扩大，导致瓣膜出现轻微反流。如果症状不明显，要密切观察瓣膜反流情况，不需要特别治疗。但少数患者出现短期中度至重度瓣膜关闭不全的情况时，需到心脏外科进行瓣膜修补或置换术，防止对患者身体造成较为严重的损害。

是否严重取决于心脏瓣膜关闭不全的严重程度、临床症状以及是否出现并发症。如果为轻中度，没有明显的临床症状，也不合并其他的基础疾病，这类病情并不严重，预后良好，远期存活率低，一般不影响远期生存期。