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哪些药物降尿酸作用强

哪些药物降尿酸作用强
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杨书文 主任医师 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:目前治疗痛风的药物主要有以下几种:一、促进尿酸排泄的药,代表药有丙磺舒、苯溴马隆等。二、抑制尿酸合成的药,代表药有非布索坦,药效强且不良反应较小。三、促进尿酸分解的药。四、抑制粒细胞浸润的药物秋水仙碱,用于急性痛风的控制。治疗痛风并不是降酸作用越快越好,因为尿酸的剧烈波动反而会引起症状的加剧。

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一类是抑制嘌呤合成的药物,主要有别嘌醇和非布司他,别嘌醇可能会引起比较严重的剥脱性皮炎,非布司他副作用相对少点,主要是价格偏贵;另一类是促进尿酸排泄的药物,目前主要有苯溴马隆,但是对于有肾结石是禁用的。对于血压在正常范围的病人,服用小苏打片,将尿PH值控制在6.2-6.9,有利于尿酸的排泄。
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尿酸高要考虑是体内嘌呤代谢障碍,可服用别嘌醇或丙磺舒有效治疗。同时密切关注饮食因素,不吃高嘌呤食物,如豆制品,海鲜及动物内脏,严禁喝酒。同时要注意避免着凉及过于劳累。规律服用药物,如果出现关节酸痛不适,要考虑是继发痛风,可服用活血通络的药物。
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