性别:女
年龄:56月
问题分析:化验提示重度肝损伤,高胆红素血症,腹水,具体肝功能化验结果,影像学检查结果未提供。拟明确进一步诊疗方案。指导建议:1)重度肝炎,肝衰竭可能,建议到肝病科或消化科就诊。3)如明确自身免疫性肝炎,应进一步明确是胆汁淤积性,还是自身免疫性肝炎,或重叠综合症。3)因胆红素很高,合并凝血功能障碍,建议完善磁共振或MRCP检查,排除胆道梗阻。4)如无胆管梗阻,建议透析或人工肝治疗,辅助保肝,退黄,如应用熊去氧胆酸,腺苷蛋氨酸等保肝治疗;转氨酶显著升高,有适应症,可遵医嘱应用免疫抑制剂治疗。