整牙要拔牙吗？

七到十天可以拆线，最多不要超过两周。每个人体质不一样，愈合的快慢也不同，要随时注意观察。如果发现红肿溢脓就要早一点拆线。如果是用可以吸收的线就不需要拆掉，它可以自行脱落。

拔牙后可以种植牙，如果是拔除智齿，就没有必要种植牙了，由于人类进化食物日益精细化，智齿拔除后对进食影响不大。其他部位的牙齿拔除后会影响咬合，可以种植牙也可以镶牙修复。

拔牙前需要验血，因为拔牙也是一个小手术，所以需要一定的检查，比如凝血功能，血常规等以及各种病毒学检查如肝炎以及艾滋病毒等，以免发生医疗纠纷的情况的。还要确认身体情况，有没有高血压、心脏病、感冒等。

是需要根据伤口的大小，再考虑是否需要做清创缝合的。拔牙的24小时内不能漱口，更不能刷牙，拔牙后的两个小时，吃点清淡的不能过烫的食物，防止造成出血，近段时间一定要保持口腔的卫生，防止造成炎症感染以及干槽症的症状。

拔牙前一定要吃饱饭，空腹拔牙容易出现昏厥别小看一个简单拔牙手术，事实上还有不少禁忌症。还有拔牙后创口上的纱布或棉球，需咬住约半小时才能吐去，24小时内唾液内有少量血液属正常现象。拔牙后可取半卧位休息，不要平卧，不能马上洗热水澡，以免创口出血。拔牙后过2小时才能饮食。可吃流质或半流质，不吃过硬、过热的食物。

拔牙术后疼痛反应最多持续3-5天，需要与干槽症鉴别，干槽症疼痛严重，拔牙创内有腐败极臭的分解物，疼痛可持续10余日。口服消炎类的药物，需要每天进行换药，一周左右疼痛才能够消失。

矫正牙齿拔牙四颗属正常的，没有太大危害。矫正牙齿过程当中，有的需要拔下功能比较少的牙齿，留下空隙让拥挤的牙齿排齐。这时常常要拔下上下颌四颗牙齿，对口颌系统本身没有什么危害。正畸治疗已经是一种非常成熟的技术，通过减数，也就是拔下应该拔的牙齿，然后再进行正畸治疗，把排列不齐的牙齿排列整齐，对整个口颌系统和牙周都非常好。如果牙齿排列不齐会出现咬合紊乱，首先会影响颞颌关节的功能，然后可能还会引起磨牙。另外，还可能引起牙周病，因为平时刷牙，想刷干净很困难，反复引起牙龈炎症就会引起牙周病。建议:正畸期间注意口腔卫生，以免时间长了引起牙龈发炎，还有就是不要私自给牙齿加力，以免出现托槽的脱落、牙齿的折断、牙髓坏死等情况的出现。

牙齿龋坏没有涉及到牙髓，只要进行牙齿的修补、充填治疗就可以。如果已经涉及到牙髓，发展为慢性牙髓炎，甚至已经发展为根尖周炎，就需要进行根管治疗。如果牙齿缺损特别大，只剩牙根，并且牙根没有保留价值，就需要残根拔除。

下午也可以拔牙，但是最佳的拔牙时间是在上午。这是因为拔完牙齿后，由于存在拔牙创伤，有的牙齿拔除又更加复杂、困难，拔牙所需要的时间也会更长，所以拔牙术后出现的并发症较多、较重，比如拔牙术后出血、感染、肿胀、疼痛等。如果是在上午拔牙，如果发生以上这些症状，可以及时于医院就诊治疗。

牙周病要不要拔牙，要看具体的情况。牙周炎的临床表现分为轻度、中度和重度，轻度和中度的牙周炎都是不需要拔牙的，经过系统的牙周基础治疗，可以达到较好的效果。严重的牙周病，牙槽骨的吸收量大于1/2，或者到达根尖区，3度松动、移位，牙周反复渗出，这是一种不能再保存的牙齿，建议拔掉。这种类型的牙齿表面的菌斑不能完全去除，所以口腔中还有很多活动的细菌，会继续影响到其它的牙齿，需要进行系统的牙周基础治疗，以及牙周外科的治疗，来消除炎症，恢复正常的功能。后缺牙区的种植和修复是在牙周炎控制下才能进行的。