请问治疗骨性反颌可以先手术再进行正畸吗？

骨性龅牙矫正后的效果是比较明显的，可以使爱美者的牙列排列得更加整齐，提升了口腔的整体美感。传统的正畸只能改变牙列不齐的问题，如果用于骨性龅牙等牙槽骨畸形的问题，需要到外科医院做正牙术。由于其技术的精密性，能突破成年人因骨性畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题，将原本的龅牙、牙列突出等重新排列，使得牙齿整齐、美观。建议去国家认可的正规口腔医疗机构去做，术前除了一般手术要求的身体准备，如无血液病、传染病、心脏病等，更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等，才能保证手术的恢复。

骨性龅牙指的是上颌骨发育过度，下颌骨发育不足所引起的上颌前突的龅牙。骨性龅牙通过单纯的牙列矫正，并不能够恢复美观，而是需要配合功能性的矫治器，纠正骨骼上的畸形。

口腔正畸一般的危害有牙髓炎症、牙齿松动等。治疗初期，牙髓发生轻微的暂时性炎症反应，表现为加力后头几天会感到疼痛或不适，但影响不大。牙齿要移动，需要重建牙槽骨和牙周膜，因为牙齿依靠牙周膜将牙齿固定在牙槽骨内，从而导致牙齿松动。牙槽骨的高度会出现轻微的下降，这是因为戴矫治器难以保持口腔卫生，增加患牙龈炎的机会，治疗结束后牙槽骨不会继续吸收，牙槽骨会逐渐恢复正常。

轻微的深覆颌矫正之前不需要进行正畸。但是矫正器可能需要拍口腔全景片及颅骨侧位片，根据片子显示情况，设计矫正方案，可能需要拔除四颗第一双尖牙，为牙齿矫正提供矫治的空间，采用牙齿矫正的办法，改善和纠正牙齿畸形，避免对颞颌关节造成的损伤。

检查需要拍X光片，拍摄面部牙合照片、取模型，用于医生对牙齿畸形进行分析、诊断和设计，以及留待日后与治疗结束时作对比。制定矫正计划，初戴矫治器，开始第一次在口腔粘固矫治器，即初戴牙套。

这是没有固定准确的费用预算的，牙齿矫正的方法直接影响到牙齿矫正费用，例如普通的正畸方法费用就较低，而外科正牙手术费用就较高，当然不同的方法也与牙齿畸形程度及症状表现有关，这要到医院进行详细的口腔及颌面检查后得出。

去口腔正畸科就诊，让医生面诊检查一下，拍片子，取牙齿模型，做头影测量，让医生分析测量模型，制定正畸方案，如果单纯的固定正畸无法矫正，需要配合正颌手术治疗。牙齿移动的范围是在前后方向，因此脸部侧面的外观变化最大。

牙齿拥挤正畸时牙齿本身是不会疼痛的，但是矫正时牙齿与齿槽骨之间的牙周膜受到拥挤会拉扯。当组织受力而变形后，血液流通受阻，形成缺氧的状态，这就导致了牙齿钝痛的出现，矫正牙齿后5到6个小时才会有轻微的痛觉，会持续三到四天。在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内，会感觉有些疼痛，咀嚼无力，这几天可以吃比较软的食物。疼痛会逐渐减轻，直至消失。

不一定需要拔牙，每个人的情况不同，要根据个人的不同情况进行针对性治疗。如果牙齿只是不整齐，是不需要拔牙的，如果有多齿才需要拔牙，然后再进行牙齿矫正。否则会影响其他牙齿的矫正效果。

正畸牙齿的费用是10000元起，根据患者所在的地区不同，以及所选择的医院规模不同，价位也是不一样的，对于成年人是12000元起价。如果患者选择的是隐形的矫正，收费是30000-50000元左右。如果是自锁托槽的矫正，是15000元以上，如果是普通的矫正，是12000元左右。