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孩子七岁肾积水输尿管末端狭窄，到了做手术恶程度，现

性别：男

年龄：7岁

孩子七岁肾积水输尿管末端狭窄，到了做手术恶程度，现在有一点咳嗽可以做手术吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 中北大学医院

问题分析：孩子之所以出现咳嗽，应该是上呼吸道感染造成的。
指导建议：针对这种情况，首先需要治愈上呼吸道感染，之后才能够做手术。

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小儿左肾积水伴左侧输尿管上段扩张可能是有结石或肾盂输尿管连接处狭窄，要进行辅助检查，建议做造影。结石可以进行碎石治疗。肾盂输尿管连接处狭窄要进行手术。尿路不畅是肾结石导致肾积水，严重的会导致集合系统分离、脓肿、急性肾功能衰竭，建议进行抗感染治疗，若无法改善要手术取石。肾积水可口服药物调理，去除肾积水最好是针对病因治疗。根据病因性质选择手术方法，先天性肾盂输尿管连接部狭窄可以进行肾盂成形术，肾输尿管结石可以通过取石或碎石术。
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肾积水主要的治疗是解除肾积水，不然长期积水容易引起肾实质受压，而导致肾功能减退，甚至肾衰竭而进入尿毒症期。要明确病因，常见的泌尿系结石或肿瘤引起的梗阻，还有前列腺增生引起的梗阻。治疗上要祛除病因，结石引起的通过排石，手术等治疗，肿瘤引起需要手术切除。
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肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。肾积水治疗的主要目的避免肾功能损害，找到引起积水的原因，将引起积水的原因去掉，肾积水就会自然而然的缓解。
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由于输尿管狭窄，肾脏产生的尿液不能及时排出，导致肾积水，最重要的是找出输尿管狭窄、结石的原因，肿瘤，肺结核，如果是结石，尿彩色多普勒超声可以清晰显示，就需要进一步检查，赶紧去看医生，找出病因并积极防止危害的发生。
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不算是很严重，定期复查。注意休息，避免熬夜，避免工作过度，避免吸烟，酗酒，有规律的生活，加强体育锻炼。多喝水，同时，积极查找病因，根据不同成分和原因，制定治疗和预防方案，从根本上解决问题，努力防止复发。
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通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。
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一般这种输尿管的狭窄多考虑先天性的因素，或者是后期炎症反应年龄而导致的这种现象激发的这种肾积水。建议现在这种情况到专业的泌尿外科明确诊断以后，可以选择输尿管支架的一种治疗方式，一般恢复周期在一周左右的时间。
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外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
输尿管狭窄导致肾积水可以使用以下方式治疗，具体分析如下：如果出现输尿管狭窄引起的肾积水，应进行肾盂造影、肾盂逆行造影等检查，了解其狭窄的程度和长度。如果不严重，可以将双j管置于输尿管内，这样可以扩大输尿管。对于狭窄严重、狭窄段小于1cm的患者，应行冷刀内切开术。若狭窄段长且狭窄明显，应行输尿管吻合术。
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