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宝宝46天了黄疸还不退

性别:男

年龄:1月

黄疸一直不退今天又测了额头12.6脸10.7胸口14满月做过肝功能检查还有B超医生说没问题期间停过三天母乳但是只降了一丢丢喂母乳前胸口14.3停了三天后胸口12.3脸上没变过后又继续母乳10天不到现在又上升到14
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘小民 主治医师 内科
二级甲等 中北大学医院

问题分析:从您的描述,再结合检查结果来看,孩子并没有发现器质性疾病。
指导建议:因此,孩子这种情况应该是生理性黄疸。可以给孩子间断使用蓝光灯泡照。必要时可以服用茵栀黄。

追问:像这种母乳性黄疸的可能大不大, 有没有必要在做其他检查,茵栀黄吃过两天,宝宝后来一吃就吐把奶都吐出来了就没敢喂了 ,而且茵栀黄别人吃了拉稀,我们家的吃了貌似没反应 ,之前母乳喂养一天3.4次大便,停三天母乳的时候吃奶粉一天一次,后来又吃母乳到现在大便也还是少 一天最多两次 基本都一天一次大便,但是一次的量很大,看过很多帖子,都说母乳性黄疸的可能大,宝宝能吃能睡,增长也正常,出生7.6斤,满月体检10.8斤,但是自己就一天提心吊胆的,像我们这个皮测黄疸值,长期不退会不会对身体发育有什么影响

回复:仅仅根据您提供的信息,并不能判断是否母乳性黄疸。针对这种情况,您可以暂时给孩子以奶粉代替母乳(孩子吃奶粉期间,应该定时挤出母乳),观察一段时间看看黄疸指数是否下降。

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50多天了,宝宝黄疸不退可能是母乳性黄疸,停食母乳三天以后,通常黄疸可显著减轻。如果继续给新生儿喂母乳,则黄疸也将加重,甚至出现严重胆红素脑病而死亡。母乳性黄疸主要有以下几个方面,黄疸的程度高于生理性,黄疸时间延长,有些能维持三个月。新生儿出生时就存在黄疸型肝炎,且在婴儿期发病者极少见。不过宝宝的状态普遍很好,没有其原因导致黄疸可以被找到。所以不要轻易放弃母乳喂养。若放心不下,建议去宝宝的医院多看看,理清具体的理由,对症调理处理。
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要是孩子的黄疸是病理原因导致的,就必须要先找到病因,然后根据病因进行治疗来改善黄疸,这种黄疸问题要是没有能够及时处理,那么,最终诱发的后果自然也就会特别严重,故遇上这种黄疸就要积极做检查和治疗,它的特点是会越来越黄。
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在晒太阳的过程中要把衣物全部脱下来,避免被阳光直接照射到身体上,避免穿着衣物。光靠着衣物在阳光下晒是不行的。也不要在太阳下晒,以免晒到。由于婴儿肌肤细嫩,很容易被晒到,所以平时只要有空闲的时候,就应该多晒太阳。另外,要保护好自己的肚子,避免感冒,遮盖双眼,避免对视网膜造成伤害。平时要注意保证宝宝的足够睡眠。
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一个月宝宝黄疸还没退首先要查明病因。治疗包括药物、光照。需要及时到医院检查,根据不同的原发病给予治疗。一个月的宝宝黄疸还没退,要监测黄疸水平,通过经皮测疸或者抽血检查确认胆红素水平。如果胆红素水平没有达到光疗标准,可以先遵医嘱进行药物治疗。如果黄疸水平很高,可以利用蓝光照射的方式促进胆红素的排泄,光照治疗期间,还需要密切注意监测血红胆红素水平的变化。另外,部分病情严重的患者可能需进行换血治疗。
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宝宝17天了黄疸还不退可能是母乳性黄疸、肝胆系统疾病、遗传性因素等原因导致的,具体分析如下:宝宝17天了黄疸还不退,主要是因为母乳性黄疸。其次是肝胆系统疾病所致的黄疸、遗传因素所致的黄疸等。若婴儿的黄疸与以往相比,有逐步好转,睡眠、精神状况、饮食良好,应加强喂食,持续观察,并定期监测黄疸的情况。如果出现退行性黄疸或者是黄疸加重,可以考虑是病理性黄疸,还要做血常规、肝功能、肝胆彩超等。
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要去检查一下,看下黄疸值是多少,不严重,黄疸都不需要治疗,多喂糖水可使黄疸加快消退。平时多晒太阳可以适量的口服一些去黄的药物,平时多观察,早产儿比较不好护理所以妈妈一定要小心谨慎。也可以使用药物减少胆红素的产生,但还是要多观察婴儿。
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